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全球会议呼吁采取行动，预防霉菌病带来的痛苦和残疾
【摘要】：
2019年2月15日，出席在苏丹喀土穆举行的第六届真菌病国际会议的代表们通过了一项“行动呼吁”，敦促国际社会与多边机构、伙伴、研究机构和制药公司共同努力，应对这种疾病的破坏性后果。
霉菌病是一种被忽视的热带病，主要影响贫穷的农村人口，特别是经济地位低下的赤足者和体力劳动者，如农业工人和牧民。为这些服务不足地区的人民提供服务是实现2030年联合国可持续发展目标的关键。
世界卫生组织东地中海区域主任Ahmed Al-Mandhari博士说:“我很高兴看到这次全球会议阐明了霉菌病，这是一种真正被忽视和忽视了太久的疾病，它给贫困和弱势人群带来了毁灭性的后果。”“解决被忽视的热带病符合我们向全世界每个人提供卫生保健的使命。”
霉菌瘤通常影响腿部和手臂，造成严重的痛苦，丧失肢体功能和谋生的工作能力。
苏丹联邦卫生部长Al-Khair Al-Nour Al-Mubarak阁下说:“苏丹承诺投资于一个更健康的环境，以确保更安全的牲畜和农业做法，并与农民和畜牧者接触，以防止可能导致霉菌病的伤害。”“需要适当的指导和支持，以提高对菌丝瘤的认识，包括关于预防的信息和对所有疑似病例寻求早期治疗的必要性。”
在晚期诊断时，霉菌瘤可导致截肢和永久性残疾。
喀土穆真菌病研究中心主任艾哈迈德·哈桑·法尔教授说:“真菌病造成的痛苦和残疾对家庭、社会经济生活和精神健康的影响要大得多，因为受影响的患者往往受到侮辱。”该中心是喀土穆唯一的真菌病合作中心。“其全球分布和致残后果要求采取大胆的新举措和方法，以确保适当、早期诊断和获得强化治疗。”
设定目标和里程碑
足分支菌病是一种被忽视的热带疾病，第六十九届世界卫生大会于2016年通过采用世界卫生大会决议69.21,全球已经启动措施,包括当前的政策和实践,全球协商确定优先工作的领域,建立一个全球足分支菌病工作组。
由于对世界范围内真菌病的发病率和流行程度知之甚少，需要做更多的工作。记录在案的病例表明，苏丹报告的病例数是世界上最多的之一。其他数量相对较高的国家包括委内瑞拉玻利瓦尔共和国、乍得、埃塞俄比亚、印度、毛里塔尼亚、墨西哥、塞内加尔、索马里和也门。
世卫组织被忽视热带病控制司司长Mwelecele Malecela博士说:“我们制定目标和里程碑很重要，这些目标和里程碑可以触发合作研究，以开发急需的工具和药物，简化诊断和治疗。”“关键的第一步可能是考虑如何将菌丝瘤干预措施纳入初级卫生保健服务，特别是将其作为针对主要表现在皮肤上的疾病的措施的一部分。
真菌病的传播方式尚未完全阐明。治疗时间长，费用高，结果往往不令人满意，这使患者不愿到卫生中心就诊。此外，初级卫生保健系统内没有可供使用的快速诊断测试。
研究一种新的抗真菌药物
随着被忽视疾病药物项目(DNDi)对fosravuconazole的疗效进行调查，国际社会充满希望。fosravuconazole是一种可用于治疗霉菌瘤的药物。如果成功，它可以提供一个短的，经济有效的治疗方案，并提高治疗的依从性。然而，在这种情况发生之前，降低真菌病的严重程度和后果的唯一策略是提高公众意识，及早发现病例，并继续进行护理和治疗。
由苏丹政府和卫生组织在喀土穆组织的为期三天的会议包括全体会议、专题会议、小组工作和专家会议;估计有500名参与者将审查与该病有关的控制活动、临床方面和研究。
第一个全球研讨会
2019年2月10日至14日，在第六届菌丝瘤国际会议召开之前，举办了首届菌丝瘤国际培训讲习班。该讲习班由世卫组织和真菌病研究中心在DNDi的支持下组织。
来自各地支原体流行国家的60多名卫生工作人员参加了关于诊断、治疗、流行病学和监测标准化做法的讨论。
霉菌瘤以致残畸形为特征，并伴有严重的发病率。它是一种慢性、肉芽肿性、进行性皮肤、结缔组织、肌肉和骨骼炎症性疾病。
该病是由70多种细菌或真菌源微生物引起的感染所致。根据致病性分为放线菌瘤(细菌菌瘤)或真菌菌瘤(真菌菌瘤)。
如果不及早发现和治疗，霉菌瘤可导致肢体严重畸形，在晚期病例中，可导致截肢和死亡。
（来源：https://www.who.int/neglected_diseases/news/Mycetoma-Global-conference-calls-for-action/en/ 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
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