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关于脑瘫应该了解的11件事

【摘要】:
患有脑瘫的小男孩  脑瘫(CP)是儿童最常见的运动障碍,患有脑瘫的儿童及其家庭需要支持。了解更多关于CP的知识。  1、脑性瘫痪(CP)是一组影响一个人移动和保持平衡和姿势的能力的疾病。  2、CP是儿童最常见的运动障碍。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)自闭症和发育性残疾监测(ADDM)网络的估计,大约每323名儿童中就有1名被确诊患有CP。  3、CP在男孩中比女孩更常见,在黑人儿童中比白人
 
  患有脑瘫的小男孩
  脑瘫(CP)是儿童最常见的运动障碍,患有脑瘫的儿童及其家庭需要支持。了解更多关于CP的知识。
  1、脑性瘫痪(CP)是一组影响一个人移动和保持平衡和姿势的能力的疾病。
  2、CP是儿童最常见的运动障碍。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)自闭症和发育性残疾监测(ADDM)网络的估计,大约每323名儿童中就有1名被确诊患有CP。
  3、CP在男孩中比女孩更常见,在黑人儿童中比白人儿童更常见。
  4、大多数(约75%-85%)CP患儿患有痉挛性CP,这意味着他们的肌肉僵硬,因此他们的动作可能会很笨拙。
  5、超过一半(约50%-60%)的CP患儿可以独立行走。
  6、许多患有CP的儿童有一种或多种附加条件或疾病伴随他们的CP,称为共同发生条件。例如,每10名患有CP的儿童中就有4名患有癫痫,每10名儿童中就有1名患有自闭症谱系障碍。
  7、大多数CP与出生前或出生中发生的脑损伤有关,称为先天性CP。
  ·出生时太小
  ·出生太早
  ·双胞胎或其他多胞胎
  ·通过体外受精或其他体外辅助生殖技术受孕的·母亲在怀孕期间受感染
  ·患有核小细胞瘤(一种新生儿重症黄疸未经治疗就会发生的脑损伤)·分娩时出现并发症
  8、一小部分CP是由出生后28天以上发生的脑损伤引起的。这就是获得性脑卒中。以下因素会增加获得性脑卒中的风险:
  ·患有脑感染,如脑膜炎
  ·头部严重受伤
  9、大多数儿童CP的具体病因尚不清楚。
  10、CP通常在出生后的第一年或第二年被诊断出来。如果一个孩子的症状很轻微,有时很难做出诊断,直到孩子长大几岁。
  11、有了适当的服务和支持,患有慢性胰腺炎的儿童和成人可以保持健康、活跃和成为社区的一部分。
  (来源:https://www.cdc.gov/features/cerebral-palsy-11-things/index.html? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)  2019年4月5日美国疾病控制与预防中心发布了一份关于多州爆发O103大肠杆菌感染的调查通知,网址为https://www.cdc.gov/ecoli/2019/o103-04-19/index.html。目前还没有确定这些感染的来源。
  重点:
  ·美国疾病控制和预防中心、几个州、美国农业部食品安全与检验服务部以及美国食品和药物管理局正在调查多州爆发的产志贺毒素的大肠杆菌O103感染。
  ·这项调查包括肯塔基州公共卫生部最近报告的感染病例。
  ·调查仍在进行中,具体的食品、杂货店或连锁餐厅尚未被确定为感染源。
  ·截至2019年4月4日,已有来自5个州的72人患病。最近一次报告的疾病开始于2019年3月29日。
  ·目前已有8名患者住院治疗。没有死亡和溶血性尿毒症综合征(一种肾衰竭)的病例报告。
  ·人们在吞下志贺毒素大肠杆菌后平均会在3到4天内患病。大多数人会腹泻(经常流血),严重的胃痉挛和呕吐。
  ·大多数人在一周内就能康复,但有些疾病会持续更久,病情也会更严重。
  ·如果你有大肠杆菌感染的症状,请告诉你的医生。
  ·预防大肠杆菌感染的一般方法包括彻底洗手和烹饪肉类。更多信息可以在这里找到:https://www.cdc.gov/ecoli/ecoli-prevention.html。
  ·在进行诊断检测并排除大肠杆菌感染之前,不建议对疑似大肠杆菌感染的患者使用抗生素。
  ·这项调查正在进行中,CDC将提供更多的信息。
  (来源:https://www.cdc.gov/media/releases/2019/s0405-multistate-outbreak-e-coli.
  html? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)
  你是否想过真菌感染的可能性?
  这里有10个问题,你可以用来了解真菌感染,了解你如何生病,知道你需要做什么来保持健康。
  真菌无处不在。地球上有数百万种不同种类的真菌,但已知的致病真菌中只有大约300种。真菌感染通常是由环境中常见的微生物引起的。真菌生活在户外的土壤、植物以及许多室内表面和人类皮肤上。
  轻微的皮肤真菌感染看起来像皮疹,很常见。例如,癣是由真菌引起的皮肤感染,而不是蠕虫!肺部真菌感染可能更严重,而且往往会引起与其他疾病类似的症状,比如流感或肺结核。真菌脑膜炎和血液感染比皮肤和肺部感染更少见,但可能危及生命。由于真菌感染的症状可能与其他疾病的症状相似,正确的诊断和治疗往往会延迟。你对真菌感染了解得越多,你得真菌感染的几率就越大,你就能更好地保护自己的健康。
  1、你在哪里生活和旅行?
  真菌可以引起严重的感染,在美国和世界的一些地区更为常见。例如,引起谷热的真菌(也称为球虫样真菌病)主要在美国西南部发现。引起组织胞浆菌病和芽胞菌病的真菌最常见于美国东部。这些感染通常导致肺部感染,往往被误认为是流感或细菌性肺炎。
  2、你在做什么类型的活动?
  有害真菌可在空气、灰尘和土壤中找到。组织浆体在含有鸟类或蝙蝠粪便的土壤中生长得特别好。在挖掘、园艺、清洁鸡笼和参观洞穴等活动中,你可能会吸入真菌,从而导致感染。
  3、你有狗或猫吗?
  人们可以从他们的宠物身上感染癣。患有癣的狗和猫的皮肤上有时会有圆形的无毛斑或其他类型的皮疹。成年动物并不总是表现出癣感染的迹象。
  4、你最近吃过抗生素吗?
  抗生素可以使女性更容易患上外阴阴道念珠菌病,也称为阴道酵母菌感染。怀孕的妇女或免疫系统较弱的妇女也更容易患这种疾病。男性也可能感染生殖器念珠菌病。
  5、你有没有服用任何影响免疫系统的药物?
  治疗类风湿性关节炎或狼疮的药物可能会削弱你的免疫系统,增加真菌感染的几率。
  6、你是否患有艾滋病?
  艾滋病毒/艾滋病患者(尤其是CD4计数低于200的患者)可能更容易感染真菌。在美国,与艾滋病毒/艾滋病相关的两种著名真菌感染是口腔念珠菌病(鹅口疮)和肺囊虫肺炎。在世界范围内,隐球菌脑膜炎是艾滋病毒/艾滋病患者的主要病因。
  7、你将会住院吗?
  在美国,住院病人最常见的血液感染之一是由一种叫做念珠菌的真菌引起的。念珠菌通常生活在胃肠道和皮肤上,不会引起任何问题,但它可以在住院期间进入血液并引起感染。
  8、你最近做过移植手术吗?
  最近接受过器官移植或干细胞移植的人,由于他们的免疫系统被削弱,因此更有可能患上真菌感染。医生为一些移植病人开出抗真菌药物,以防止真菌感染的发生。
  9、你正在接受化疗或放疗吗?
  癌症治疗,如化疗和放疗,会削弱你的免疫系统,可能会增加真菌感染的机会,因为他们的免疫系统被削弱了。
  10、你是否有肺炎的症状,但抗生素并没有改善?
  真菌感染,特别是肺部感染,如谷热、组织胞浆菌病和曲霉病,可具有与细菌感染相似的症状。然而,抗生素对真菌感染不起作用。对真菌感染的早期检测可以减少不必要的抗生素使用,并允许人们在必要时开始使用抗真菌药物治疗。
  任何人都可能感染真菌,即使是健康的人。人们每天吸入或接触真菌孢子而不生病。然而,在免疫系统较弱的人群中,这些真菌更容易引起感染。您可以通过访问CDC的真菌疾病网站和与您的医疗保健提供者交谈,了解更多关于真菌感染的症状、体征和治疗,并获得预防提示。
  (来源:https://www.cdc.gov/features/fungalinfections/index.html? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)阿米莉亚·马特奥斯儿童口服霍乱疫苗(世卫组织/ M.Nieuwenhof)2019年4月8日,作为莫桑比克卫生部发起的为期六天的紧急疫苗接种运动的一部分,数千人接受了口服霍乱疫苗,以帮助预防霍乱的传播。
  在Dondo镇附近的Inhamayabwe村的de Abril 7小学,兴奋的学生们聚集在教室里,互相推到拥挤的教室前面,每个孩子都在那里接受药物治疗。
  阿米莉亚·马特奥斯口服霍乱疫苗(世卫组织/ M.Nieuwenhof)Amelia Mateos是一名预防医学技术人员,她在这个疫苗接种站(东多区73个疫苗接种点之一)领导了这场运动。当每个孩子走上前来时,她都会从托盘里拿出一个小玻璃瓶,仔细检查,使劲摇晃,然后取下帽子。她轻轻地把孩子的头往后仰,一只手放在他们的下巴上,鼓励他们张大嘴巴。她把装着1.5毫升液体疫苗的小瓶摇进孩子嘴里,轻轻地拍了拍他们的头,把他们送到教室外面明亮的阳光下。
  儿童口服霍乱疫苗(世卫组织/ M.Nieuwenhof)“别吐出来,”她对一个厌恶地皱着眉头的小男孩说。它的味道可能不太好,但这种疫苗将保护这些儿童免受更严重的疾病——可怕的、有时致命的腹泻性霍乱的侵袭。
  何塞是一名志愿者,他在一张纸上画了一个十字,以记录接种疫苗的数量。超过1200名志愿者正在支持卫生部和合作伙伴开展这一快速运动。每个疫苗接种小组由一名卫生工作者和另外三名工作人员领导,他们负责准备疫苗瓶,清点接种的疫苗并在已接种疫苗的人的指甲上做记号。
  记录疫苗口服霍乱疫苗(世卫组织/ S.坎伯兰)指甲上有口服霍乱疫苗的印记(世卫组织/ M.Nieuwenhof)阿米莉亚说:“我们开展这项运动是因为霍乱是一个重大的公共卫生威胁。“从早上7点开始,我们已经在这所学校为1300名儿童接种了疫苗。”
  自从3月14日热带气旋“艾代”袭击莫桑比克以来,数十万人一直住在临时定居点,得不到安全的水和卫生设施。卫生部于3月27日宣布爆发霍乱,截至4月5日,已报告2430多例和3例死亡。
  4月2日,将近90万剂口服霍乱疫苗抵达贝拉。这些疫苗是由疫苗和免疫全球联盟资助的全球霍乱疫苗库存捐赠的。这项运动也由疫苗和免疫全球联盟资助,由莫桑比克卫生部开展,得到世卫组织、联合国儿童基金会、无国界医生组织(MSF)、国际红十字和红新月会联合会(IFRC)和拯救儿童会的支持。
  口服霍乱疫苗(世卫组织/ S.坎伯兰)
  在抵达贝拉后不到24小时,第一批人就开始接受疫苗。
  老人口服霍乱疫苗(世卫组织/ M.Nieuwenhof)在访问贝拉期间,莫桑比克卫生部长纳齐拉·阿卜杜拉博士会见了世卫组织和其他伙伴,并感谢对口服疫苗接种运动的大力支持。她说:“要在短短三天内推出如此大规模的活动是非常困难的。”
  纳齐拉·阿卜杜拉考察口服霍乱疫苗(世卫组织/ M.Nieuwenhof)世卫组织驻莫桑比克办事处主任Djamila Cabral博士说:“如果没有地方当局和社区本身的大力参与,这一运动就不可能进行。志愿者的数量令人印象深刻,无论他们走到哪里,疫苗的使用率都非常高。每个人都非常希望能够成功阻止霍乱的蔓延。”
  世卫组织负责人djamila cabral(世卫组织/ S.坎伯兰)目前正在向bb0确定的高危人群(无法获得安全饮用水和卫生设施的人群)提供疫苗,这些人群分布在贝拉、东多、纳马坦达和布齐。世卫组织霍乱疫苗接种专家Kate Alberti说:“在这些地区控制霍乱将减少其他人群的风险,因为更广泛的社区中来回传播霍乱的人将更少。”
  在接种疫苗大约一周后,接种疫苗的人对霍乱产生了保护作用。一剂就可以保护大约6个月。
  Maria Judith是Dondo健康中心妇幼保健部门的一名医生。她负责这里的防疫站,是东多15个定点之一。除了这些固定的接种站,还有近60个流动疫苗接种单位将在该地区流动,并计划在运动结束时挨家挨户地进行接种,以确保完全覆盖。当地卫生当局总共动员了340多支队伍开展这项运动。
  玛利亚·朱蒂丝医生(世卫组织/ M.Nieuwenhof)“霍乱是一种因缺乏卫生设施而传播的疾病,”东多马卡罗特中学八年级的学生艾丽卡说。艾丽卡是今天接种疫苗的数千名高中生之一。她展示了她指甲上的黑色斑点,表明她已经接种了疫苗。
  “你应该洗手,尤其是上完厕所后,不要把垃圾到处乱扔,避免脏水。”
  医科学生erica(世卫组织/ S.坎伯兰)
  儿童学校用水(世卫组织/ S.坎伯兰)
  (来源:https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/combating-cholera-in-mozambique? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)美国疾病控制与预防中心发布了一份关于多州暴发的O103大肠杆菌感染的最新调查报告,该报告发布于https://www.cdc.gov/ecoli/2019/o103-04-19/index.html。目前还没有确定这些感染的来源。
  重点:
  ·美国疾病控制和预防中心、几个州、美国农业部食品安全与检验服务部以及美国食品和药物管理局正在调查多州暴发的产志贺毒素的大肠杆菌O103感染。
  ·调查仍在进行中,具体的食品、杂货店或连锁餐厅尚未被确定为感染源。
  ·截至2019年4月8日,已有来自5个州的96人患病。最近一次报告的疾病开始于2019年3月26日。
  ·11名病人已经住院。没有死亡和溶血性尿毒症综合征(一种肾衰竭)的病例报告。
  ·人们在吞下志贺毒素大肠杆菌后平均会在3到4天内患病。大多数人会腹泻(经常流血),严重的胃痉挛和呕吐。
  ·大多数人在一周内就能康复,但有些疾病会持续更久,病情也会更严重。
  ·如果你有大肠杆菌感染的症状,请告诉你的医生。
  ·预防大肠杆菌感染的一般方法包括彻底洗手和烹饪肉类。更多信息可以在这里找到:https://www.cdc.gov/ecoli/ecoli-prevention.html。
  ·在进行诊断检测并排除大肠杆菌感染之前,不建议对疑似大肠杆菌感染的患者使用抗生素。
  ·州和地方公共卫生官员正在与患者进行面谈,以确定他们在发病前一周吃了什么以及接触了哪些其他物质。联邦和州监管官员利用这些信息来指导识别受污染食品并追踪其来源的工作。有关食源性疾病暴发调查步骤的更多信息,请参见:https://www.cdc.gov/foodsafety/outbreaks/researchating-outbreaks/researchations/index.html。
  ·这项调查正在进行中,CDC将提供更多的信息。
  (来源:https://www.cdc.gov/media/releases/2019/s0409-ecoli-infrctions-update.html? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)美国疾病控制与预防中心发布了一份关于多州暴发的O103大肠杆菌感染的最新调查报告,该报告发布于https://www.cdc.gov/ecoli/2019/o103-04-19/index.html。目前还没有确定这些感染的来源。
  重点:
  ·美国疾病控制和预防中心、几个州、美国农业部食品安全与检验服务部以及美国食品和药物管理局正在调查多州暴发的产志贺毒素的大肠杆菌O103感染。
  ·调查仍在进行中,具体的食品、杂货店或连锁餐厅尚未被确定为感染源。
  ·截至2019年4月8日,已有来自5个州的96人患病。最近一次报告的疾病开始于2019年3月26日。
  ·11名病人已经住院。没有死亡和溶血性尿毒症综合征(一种肾衰竭)的病例报告。
  ·人们在吞下志贺毒素大肠杆菌后平均会在3到4天内患病。大多数人会腹泻(经常流血),严重的胃痉挛和呕吐。
  ·大多数人在一周内就能康复,但有些疾病会持续更久,病情也会更严重。
  ·如果你有大肠杆菌感染的症状,请告诉你的医生。
  ·预防大肠杆菌感染的一般方法包括彻底洗手和烹饪肉类。更多信息可以在这里找到:https://www.cdc.gov/ecoli/ecoli-prevention.html。
  ·在进行诊断检测并排除大肠杆菌感染之前,不建议对疑似大肠杆菌感染的患者使用抗生素。
  ·州和地方公共卫生官员正在与患者进行面谈,以确定他们在发病前一周吃了什么以及接触了哪些其他物质。联邦和州监管官员利用这些信息来指导识别受污染食品并追踪其来源的工作。有关食源性疾病暴发调查步骤的更多信息,请参见:https://www.cdc.gov/foodsafety/outbreaks/researchating-outbreaks/researchations/index.html。
  ·这项调查正在进行中,CDC将提供更多的信息。
  (来源:https://www.cdc.gov/media/releases/2019/s0409-ecoli-infrctions-update.html? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)这是比利时北部一个灰蒙蒙细雨蒙蒙的日子。Sharon?Vandemaele开车来到她的客户杰拉尔的家,她面带微笑,被邀请进入客厅,那里暖暖的炉火正熊熊燃烧。在某些日子里,杰拉尔可能会选择坐在她最喜欢的角落的沙发上开会。但是今天,朱伊更喜欢坐在她的桌前,一边喝咖啡,一边谈论朱伊的感受、她的健康需求以及她目前的医疗计划的任何调整。
  莎伦是一名精神科护理护士,而杰拉尔——她在这一天要拜访的三个客户之一——是一个有精神健康护理需求的人。杰拉尔的磋商并不总是在她舒适的家中进行。事实上,在比利时将其精神卫生保健系统转变为以社区为基础的系统之前,她经常住院。
  在过去,6个月是杰拉尔住院时间最长的。“那时,海伦娜——我的女儿——还很小,我母亲照顾她。我不能回家的事实让我感觉像生活在地狱里。那是我们生活中非常艰难的时期,对我的家庭来说是一段黑暗的时期。”流动精神卫生保健队的引进大大改变了杰拉尔和其他许多人的经历。
  与患者共同设计并提供离家近的护理
  “与医院相比,移动团队有更多的共同决策,在医院里,医生和护士在没有我参与的情况下做出决定,”杰拉尔解释说。她补充道:“移动团队考虑了我的偏好,万一我必须住院,他们还会照顾我的女儿和丈夫。”
  Gerrit?Vanhee是该地区提供长期护理的移动团队的领导者和协调员。他的多学科团队由10人组成,包括2名精神病学家、一名职业治疗师、社会工作者和一名精神科护士。格里特说:“作为一个移动团队,我们为那些难以离开自己家的人提供额外的价值,因为我们在他们自己的环境中照顾他们。”
  移动团队还包括家庭医生和社会服务人员,负责照顾他们的客户。此外,该小组还向初级卫生保健护士、家庭医生和家庭助理教授支持有精神卫生保健需要的弱势群体所需的技能。盖瑞特补充说:“我们与初级保健互为补充,密切合作。
  比利时精神卫生保健系统改革的鼓舞人心的例子提供长期和紧急精神卫生保健的流动工作队是比利时多部门精神卫生网络的中心组成部分,提供外展服务、预防、住院和门诊服务、初级保健、日托、职业、住房和社会保健服务。
  这是比利时成功地在全国范围内改革精神卫生部门的结果,以响应采取更多以人为中心的办法的需要。改革的目的是加强以社区为基础的护理,并减少精神病医院所需的床位。
  改革改善了综合保健、社会康复和恢复的提供。也许最重要的是,它还提高了有精神卫生保健需求的人及其家庭的生活质量。
  (来源:http://www.euro.who.int/en/health-topics/Health-systems/health-systems-response-to-ncds/news/news/2019/4/designing-care-together-with-and-centred-around-people-julys-story? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)2019年3月31日至4月1日在圣马力诺举行的小国第六次高级别会议上,就应对卫生挑战的良好做法和想法进行了丰富的交流。在“公平和可持续发展-以人为中心”的主题下,小国倡议的8个创始成员(安道尔、塞浦路斯、冰岛、卢森堡、马耳他、摩纳哥、黑山和圣马力诺)再次就关键的卫生问题举行了积极的对话。爱沙尼亚、拉脱维亚和斯洛文尼亚也首次加入其中。
  世卫组织总干事Tedros?Adhanom
  ?Ghebreyesus博士出席了会议,会议以很高的关注度开幕。他在开幕式上对代表们讲话时强调了将类似国家聚集在一起,找出共同问题并找到共同解决办法的重要性。
  他说:“小国可以迅速和有效地制定和实施政策,而且它们可以灵活和创新,这对较大的国家来说要困难得多。”“通过这种方式,他们可以成为卫生领域的领导者,开创新的理念,然后被更大的国家采纳。”
  小国在整个会议中发挥了先锋作用。代表们列举了许多例子,说明各国在实施可持续发展目标(SDGs)和解决复杂的卫生问题方面所采取的创新方式,例如建立一支足够的、适合于目标的21世纪卫生人力队伍。
  总结进展,展望未来的合作
  许多与会者认识到圣马力诺作为东道国的作用及其对2014年建立小国倡议的重要贡献。圣马力诺卫生和社会保障、国民保险、家庭和经济规划部长弗兰科·桑蒂博士在开幕式上发言说,该倡议自然地从将《卫生2020年政策框架》作为其主要参考点演变为注重实现可持续发展目标。
  桑蒂博士赞扬该倡议的国家“灵活、富有弹性和迅速规划其政策和决策,符合能够为更美好、更平等、更可持续的明天铺平道路的全球价值观念”。
  为期2.5天的方案包括专门讨论卫生系统的经济和社会影响的会议;加速实现卫生公平、环境可持续性和城市卫生方面的进展;实现2030年可持续发展议程;以及应对卫生人力资源方面的挑战。
  在卫生公平会话期间,世界卫生组织欧洲区域主任Piroska ?stlin博士指出,“我们在打击卫生不公平现象的成功很大程度上取决于我们的动员能力、与其他政策领域的合作和安全高层的政治支持。通过有系统的行动,通过扩大和调整有效的方法,通过产生新的解决办法和打破障碍的联盟,加速实现人人享有健康、繁荣生活的进程是可能的。”
  世界著名的意大利建筑师和城市规划师Stefano?Boeri先生,最著名的是他在米兰的垂直森林,也参加了这次会议,描述了建筑环境如何支持改善公平的努力。
  会议最后一届会议通过了圣马力诺的《关于公平的声明:确保没有人掉队》。
  代表们对圣马力诺的访问更令人难忘的是,他们有机会参加摄政王上尉的授勋仪式,每六个月就有两名新国家元首就职。Tedros博士在仪式上发表了主题演讲,他呼吁将非常成功的小国倡议模式推广到世界各地的小国。
  强调在小国实施可持续发展目标
  最重要的是,会议使代表们有机会分享最佳做法、成功经验和从自己的经验中吸取的教训,从而鼓励富有成果的思想交流。
  在以公平为重点的会议上,代表们强调了一些积极的例子,包括:
  ·圣马力诺的可持续发展总体规划,被称为“圣马力诺为所有人”;·爱沙尼亚利用数字解决方案提高效率,但也提高公平性,重点是2018年1月实施的电子处方方案;·冰岛于2017年引入新的支付参与体系,旨在提高透明度,减少不平等;和·斯洛文尼亚十年来为加强卫生公平所作的努力,最近的成果是采取了量身定制的方法,将预防和筛查服务扩大到弱势群体。
  在以2030年可持续发展议程为重点的会议上,各国分享了以部门间和参与性方式落实该议程的例子。其中包括:
  ·圣马力诺建立了一个跨部门、政府间委员会,使所有政策与可持续发展目标保持一致;和·马耳他成功地采用了跨性别卫生保健战略,该战略由一个多学科小组制定,并在卫生部内设立了专门的预算线。
  在会议前制定的一套关于参与性实现可持续发展目标的政策简报中,强调了所有11个参与国的良好做法。它们在网上提供了小国倡议成员国为实现可持续发展目标所采取步骤的实际例子。
  会议以小国卫生信息网协调中心第五次会议和为通讯官员和记者举办的关于宣传可持续发展目标的讲习班结束。
  (来源:http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-policy/sustainable-development-goals/news/news/2019/04/small-countries-of-the-who-european-region-exchange-ideas-and-experiences-of-equity,-sustainable-development? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)女性也可能有血友病血友病是一种遗传性出血疾病,主要影响男性,但女性也可能有血友病。了解血友病是如何在家庭中传播的,并阅读谢莉叶的励志故事,讲述她如何为血友病制定诊断和治疗计划。
  血友病是什么?
  血友病是一种血液不能正常凝结的出血疾病。这是由于血液中缺乏凝血因子蛋白造成的。因此,血友病患者可能会在身体受伤或外伤后经历比平常更多和更长时间的出血,但他们也可能在没有受伤或任何明显诱因的情况下经历出血。血友病患者可以使用凝血因子浓缩物(也称为“因子”)来替代血液中缺失的凝血因子蛋白来止血。这通常是通过注射因子到一个人的静脉。
  导致血友病的原因是什么?
  血友病是由一种基因突变引起的,这种基因在细胞内为血液中制造凝血因子蛋白提供指令。这种突变通过阻止凝血因子蛋白正常工作或导致其完全缺失而导致血友病。这些基因位于X染色体上。男性有一条X染色体和一条Y染色体(XY),女性有两条X染色体(XX)。雌性从双亲各继承一条X染色体。如果一个男性从他的母亲那里遗传了一个受影响的X染色体(X染色体的基因突变导致血友病),他就可能患有血友病。
  血友病也会影响女性
  女性也可能患有血友病,但这种情况要少见得多。当女性患有血友病时,两条X染色体都受到影响,或者其中一条受到影响,另一条缺失或失去功能。在这些女性中,出血症状可能与血友病男性相似。当女性有一条X染色体受到影响时,她就是血友病的“携带者”。虽然女性携带者可能会出现血友病的症状,但作为血友病的女性携带者并不等同于患有血友病。女性携带者也可以将感染的X染色体传给她的孩子。
  有时,有出血症状的女性没有进行血友病检测,因为人们常常错误地认为,女性不能有血友病,而只能是携带者。因此,血友病患者可能无法得到准确的诊断。虽然与男性相比,女性患血友病的几率更低,但女性也可能有这种情况。重要的是提高对这一事实的认识,以帮助血友病妇女获得健康生活所需的护理和支持。
  下面,Shellye,一位患有血友病的女性,分享了她在这种情况下所面临的挑战。
  Shellye的故事
  Shellye
  从小到大,我们都知道男人有血友病,女人是“携带者”。女性遗传了与X相关的基因,但实际上并没有患上血友病,因为(人们认为)“好的X染色体”弥补了携带血友病的X染色体。当我们家的女性与出血问题作斗争时,血友病甚至没有被列为可能的原因之一。”
  (来源:https://www.cdc.gov/ncbddd/hemophilia/features/women-and-hemophilia.html? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)Muhindo是一名年轻的埃博拉幸存者,他的眼睛由Steven Yeh医生进行了测试(世卫组织/?J. d?.?Kannah)在刚果民主共和国,当地眼科医生正在学习为埃博拉幸存者提供专业护理。
  2014-16年西非埃博拉疫情爆发后获得的知识确定了幸存者面临的一些挑战,包括眼睛发炎导致视力下降或模糊。那次疫情中约有20%的幸存者有某种形式的眼睛问题。
  刚果民主共和国北基伍省贝尼市的鸟瞰图(世界银行/?V.Tremeau)通过及早发现和治疗这些问题,可以避免包括失明在内的严重后果。世界卫生组织最近与刚果民主共和国卫生部一起组织了一个眼科诊所,检查目前埃博拉疫情幸存者的眼部健康状况。
  刚果民主共和国埃博拉眼睛检测中心。埃默里大学的教授Jessica Shantha博士(左)和Steven Yeh博士(右)正在检查一名埃博拉幸存者的眼睛是否有任何潜在的并发症(世卫组织/?J. d?.?Kannah)该诊所于3月25日至4月1日在受影响地区之一的刚果民主共和国贝尼举办。此外,在另一个受影响地区Butembo设有一个眼科诊所,以便他们能够向那里的幸存者提供这种专门护理。这是埃博拉病毒爆发以来第一次在幸存者出院后如此短的时间内进行眼部护理的后续工作。
  Kanyare女士带着她的孩子Muhindo来到诊所(世卫组织/?J. d?.?Kannah)几位幸存者也协助规划和管理诊所。该项目的合作伙伴包括埃默里大学(Emory?University)和北卡罗来纳大学(University?of?North?Carolina)。埃默里大学部署了两名眼科医生,北卡罗来纳大学通过世卫组织主办的全球疫情警报和反应网络向该项目部署了一名眼科医生。
  森特林接受了眼科检查,检查她在埃博拉病毒存活后是否有并发症(世卫组织/?J. d?.?Kannah)超过250名幸存者被发现。该团队指出,与2014-16年西非埃博拉疫情相比,葡萄膜炎等并发症的发生率较低。到目前为止,只有一名幸存者有可能与埃博拉有关的眼部并发症。
  布坦博大学诊所的眼科教授Telesphore Mumbere检查了一名埃博拉幸存者的眼睛(世卫组织/?J.?d?.?Kannah)作为该方案的一部分,国际专家培训了10名刚果眼科医生如何识别和治疗与埃博拉有关的眼部问题。来自参与的国家卫生保健提供者和登记的幸存者的反馈是压倒性的积极。
  克里斯蒂安让史蒂文·叶医生检查了他的眼睛(世卫组织/?J.?d?.?Kannah)下一步将是继续在每月举行的诊所对幸存者进行随访,向他们提供医疗、生物和心理护理。目前有300多名幸存者在后续方案中登记。
  (来源:https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/eye-care-for-ebola-survivors? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)

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