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资讯详情
刚果埃博拉病毒疾病暴发信息
【摘要】：
刚果埃博拉病毒(EVD)疫情持续中等强度。Katwa和Butembo仍然是令人关切的主要保健区，同时，在不同地理分散的地点继续出现小的群集。在过去21天(2019年2月6日至26日)，报告了来自9个卫生区33个卫生区域的77例新病例(图1)，包括:Katwa(45)、Butembo(19)、Vuhovi(4)、Kyondo(3)、Kalunguta(2)、Oicha(1)、Beni(1)、Mandima(1)和Rwampara(1)。
虽然病例发病率呈下降趋势(图2)，但确诊病例中报告的社区死亡比例高，已知在监测中有接触者的新病例数量相对较少，这可能增加受影响社区进一步传播链的风险。反应小组必须在病例发病率和接触者追踪活动下降的所有地区以及病例活跃的地区保持高度警惕，以便迅速发现新病例并防止传播。本周在Katwa和Butembo的治疗中心遭受袭击之后，世卫组织正与合作伙伴一道确保患者和工作人员的安全。这些事件在许多层面上干扰了反应，也可能妨碍实地的监测活动。
截至2月26日，已报告879例EVD病例1(确诊814例，可能65例)，其中57%(499例)为女性，30%(264例)为18岁以下儿童。累计而言，19个卫生区301个卫生区域中已有119个报告病例。总的来说，报告了553例死亡(病死率:63%)，截至2019年2月19日，报告了257例幸存者。目前正在清理病例数据库，以纠正埃博拉治疗中心(ETCs)出院的死亡和幸存者人数。
图1:截至2019年2月23日，刚果民主共和国北基伍省和伊图利省按卫生区域划分的确诊和疑似埃博拉病毒病例
图2:截止2019年2月26日按发病周划分的确诊和可能的埃博拉病毒病例*
资料来源:刚果民主共和国卫生部
*最近几周的数据在病例确认和报告以及正在进行的数据清理方面可能受到延误- -这段期间的趋势应谨慎解释。
世卫组织风险评估
世卫组织不断监测流行病学情况和疫情背景的变化，以确保对应对措施的支持适应不断变化的情况。国家和区域风险水平仍然很高，但全球风险水平仍然很低。EVD疫情主要影响刚果民主共和国与乌干达、卢旺达和南苏丹接壤的东北部省份。由于受影响地区、该国其他地区和邻国之间由于经济和个人原因的广泛旅行以及由于不安全，EVD有可能在国家和区域各级传播。该国同时正在经历其他流行病(例如霍乱、疫苗衍生的脊髓灰质炎、疟疾、麻疹)和长期人道主义危机。此外，北基伍和伊图里脆弱的安全局势进一步限制了反应活动的执行。
由于国家和区域传播的风险非常高，邻近省份和国家必须加强监测和准备活动。国际卫生条例(2005年《国际卫生条例》)应急委员会建议，如果不加强这些防备和监测活动，将导致情况恶化和进一步传播。世卫组织将继续与邻国和伙伴合作，确保卫生当局得到警报，并在业务上做好应对的准备。
世卫组织建议
国际交通:世卫组织根据目前可获得的信息，建议不要限制前往刚果民主共和国和与刚果民主共和国进行贸易。目前还没有获得许可的疫苗来保护人们免受埃博拉病毒的感染。因此，对埃博拉疫苗接种证书的任何要求都不是限制跨国界行动或为离开刚果民主共和国的乘客签发签证的合理依据。世卫组织继续密切监测并在必要时核查与此事件有关的旅行和贸易措施。目前，没有任何国家实施了严重干扰进出刚果民主共和国国际交通的旅行措施。旅客在出发前应先求医，并保持良好的个人卫生。
（来源：https://www.who.int/csr/don/28-february-2019-ebola-drc/en/ 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
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