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世界卫生组织关于分娩护理以获得积极分娩经历的建议

【摘要】:
世界卫生组织关于分娩护理以获得积极分娩经历的建议:转化妇女及婴儿的关爱,提升健康及福祉。  全球每年约有1.4亿名妇女在分娩初期和分娩过程中没有为他们自身或婴儿带来并发症的风险因素。无论如何,生育时间对妇女及其婴儿是否能够存活至关重要,原因是如果发生并发症,将大幅提升发病率和死亡率的风险。  根据可持续发展目标3的目标-确保健康生命并促进所有年龄段人员的福祉-新版《妇女、儿童和青少年健康全球战略(

 

  世界卫生组织关于分娩护理以获得积极分娩经历的建议: 转化妇女及婴儿的关爱,提升健康及福祉。
  全球每年约有 1.4 亿名妇女在分娩初期和分娩过程中没有为他们自身或婴儿带来并发症的风险因素。无论如何,生育时间对妇女及其婴儿是否能够存活至关重要,原因是如果发生并发症,将大幅提升发病率和死亡率的风险。
  根据可持续发展目标 3 的目标 - 确保健康生命并促进所有年龄段人员的福祉 - 新版 《妇女、儿童和青少年健康全球战略 (2016-2030)》 全球议程正扩展其注意力,如果发生不幸时以确保妇 女及婴儿不仅能够幸免于分娩并发症,而且确保她们茁壮成长并获得健康生活全面的潜能。
  尽管存在持续多年的大量争议及研究,分娩中的“常 态”概念并非普遍或标准化的。过去二十年来,许多 开始、加速、终止、管制或监控分娩心理过程的分娩 实践在应用方面获得显著提升,目标是促进妇女及婴儿的健康。该不断提升的医疗化分娩过程往往会破坏 妇女自身的生育能力,对分娩经历造成不良影响。此外,缺乏明确指示情况下愈发普遍使用的分娩干预继 续加深高低资源人群之间的卫生公平缺口。
  本指南通过识别分娩中使用的最为普遍的做法解决了这些问题并为简单分娩行为确定良好的实践规范。 它将护理经验的概念作为确保高品质分娩护理及改善的以妇女为中心的结果的一个关键方面,不仅对提 供常规临床实践具有互补性。它与所有健康受孕妇女 及其婴儿相关,考虑到分娩是一个生理过程,可在大多数妇女及婴儿没有并发症的情况下完成。?
  指南将“有益的分娩经历”视为所有经历分娩的妇女 的一个重要终结点。它将有益的分娩经历定义为一次 实现或超越妇女先前个人及社会文化信仰和期望的经 历,包括在临床及生理安全环境中,在分娩助理及诚 实、适任临床医务人员的持续实践及情感的支持下生产健康的婴儿。它基于这样一个前提:大多数妇女都希望自然分娩及通过参与决议而拥有个人成就及掌控 感,甚至是在需要或希望进行医疗干预时。?
  此有关分娩护理的最新、全面及统一性指南融合了现有及新的世界卫生组织建议:当整套交付时,将确保高品质及基于证据的护理,无论医疗保健的环境或水平如何。
  本指南中提出的建议不针对特定的国家或地 区,并承认在全球范围内根据国家内部及国家之间的可用健康服务水平而有所变化。
  本指南强调以妇女为中心的护理的重要性,以通过全面、基于人权的方式优化妇女及其婴儿的分娩经历。
  本指南介绍了分娩护理的全球模型,考虑了护理及当代实践普遍模型的复杂性及兼容性。
 
 
  (来源:https://www.who.int/reproductivehealth/publications/intrapartum-care-guidelines/zh/? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)

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