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质管办开展JCI标准培训—固化、落实、持续改进
【摘要】：
2019年2月21日，华润JCI管理研究院高级顾问蔡晓芳莅临公卫中心，对IPSG（国际患者安全目标）、ACC（可及和连贯的患者医疗服务）和PFE（患者健康教育）三个章节标准进行培训。质管办、医务部、护理部、感控科、药剂科、社工部等部门负责人和相关人员参加。
培训采取圆桌讨论和现场检查追踪的方式。首先，蔡晓芳在各部门人员陪同下，至门急诊和检验科检查“患者身份识别”落实执行情况。部分员工对“患者身份识别”方式不甚熟悉，实际执行与制度有不符之处。在JCI标准之下，患者身份识别在全院范围内都必须至少同时使用两种不同方式（不包括使用患者的房间号或床号），以保证提供的服务或治疗与患者身份信息相匹配，避免差错事故发生。我中心使用“患者姓名+患者识别号”两种方式识别患者，该识别号借助信息技术，作为患者主索引信息，关联患者基本属性和个人信息。
培训对患者安全目标监测指标进行修改和确认，公卫中心2019年患者安全监测指标共11个，1.患者身份识别正确率；2.口头医嘱知晓率；3.临检危急值医师处理时间≤10分钟符合率；4.患者转运交接正确率；5.药剂科以外高警讯药品储存合格率；6.药剂科高浓度电解质盘点不符合发生次数；7.手术time-out执行率；8.手术标记正确率；9.手卫生依从率；10.门诊患者跌倒发生率；11.住院患者跌倒发生率。
培训还对《患者流向管理制度》、《床位管理制度》、《医疗运输制度》等ACC章节制度进行讨论与定稿。在JCI标准下，公卫中心致力于追求更加全面、更加整合的方法提供医疗服务，要求医务人员之间具有高度的合作和交流，以保证医疗服务的连续性，提高患者的治疗X效果并高效利用现有资源。
（质管办）
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