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资讯详情
刚果埃博拉病毒病暴发新闻
【摘要】：
刚果卫生部、世界卫生组织及其合作伙伴继续应对刚果民主共和国暴发的埃博拉病毒病（EVD）。虽然受影响地区的社区普遍支持埃博拉应对行动，但由于不安全因素，一些地区的行动暂时中断。2018年12月27日，贝尼政府大楼的抗议事件蔓延至埃博拉转运中心，令人惊恐的人们等待埃博拉检测结果以及照顾他们的工作人员。该中心的工作人员暂时撤离，大多数疑似病例被转移到附近的治疗中心。世卫组织关注目前的不安全因素对控制疫情的不利影响。在实地活动加强后，在许多地区观察到控制疫情的明显改善，包括近期贝尼案件的减少。如果我们遭受长期不安全感导致埃博拉病毒传播增加，这些成果可能会丧失。所有响应合作伙伴在继续关注结束疫情并尽快恢复正常运营的同时，仍然致力于确保员工的安全。世卫组织继续密切监测情况，并根据需要调整其应对措施。
截至2018年12月26日，北基伍和伊图里两个邻近省份的16个卫生区共报告了591例EVD病例，其中包括543例确诊病例和48例可能病例（图1）。其中54人为医护人员，其中18人死亡。总共有357例死亡（病死率为60％）。过去一周，又有十名病人从埃博拉治疗中心出院;总体而言，迄今已有203名患者康复。病例数最多的是15-49岁年龄组，占60％（355/589），其中228例为女性。一岁以上儿童（特别是男婴）和15岁及以上女性的发病率最高。
病例发生率趋势（图2）反映了这些地理位置分散的地区爆发的持续情况。自10月下旬以来贝尼每周发病率普遍下降;然而，Butembo和Katwa的爆发正在加剧，其他卫生区也出现了新的集群。在过去的21天（2018年12月5日至26日），共有13个卫生区报告了109例确诊病例。其中大部分集中在Katwa（26），Komanda（21），Mabalako（15），Beni（14）和Butembo（10）卫生区的主要城市中心和城镇。最近在伊图里省一个新受影响的地区-尼安昆德卫生区也发现了一起孤立的病例-他们很可能在科曼达获得感染。这个案例，
卫生部、卫生组织和合作伙伴继续监测和调查受影响地区，刚果民主共和国其他省份和邻国的所有警报。自上次报告发表以来，在刚果民主共和国的几个省以及乌干达都对警报进行了调查。到目前为止，在上述受疫情影响的地区以外的所有警报中都排除了EVD。
图1：刚果民主共和国北基伍省和伊图里省卫生区确诊和可能的埃博拉病毒病案件，截至2018年12月26日的数据（n =591）
图2：截至2018年12月26日（n =591）的疾病发作周数确诊和可能的埃博拉病毒病病例
*最近几周的数据可能会在案件确认和报告以及持续数据清理方面出现延迟-应谨慎解释此期间的趋势。
公共卫生反应
在卫生组织和合作伙伴的支持下，卫生部继续加强应对措施。优先事项包括协调、监测、接触者追踪、实验室能力、感染预防和控制（IPC）、患者临床管理、疫苗接种、风险沟通和社区参与、社会心理支持、安全和有尊严的埋葬（SDB）、跨境监测以及邻近省份和国家的准备活动。需要进一步加强卫生保健机构，特别是产前诊所的感染预防和控制措施。
有关世卫组织和合作伙伴采取的公共卫生应对行动的详细信息，请参阅世卫组织非洲区域办事处发布的最新情况报告：
世卫组织风险评估
EVD的爆发正在影响与乌干达，卢旺达和南苏丹接壤的东北部省份。在国家和区域一级传播EVD的潜在风险因素包括：受影响地区，该国其他地区和邻国之间的旅行;人口的内部流离失所。该国同时正在经历其他流行病（如霍乱，疫苗衍生的脊髓灰质炎，疟疾）和长期人道主义危机。此外，北基伍和伊图里的安全局势有时限制了应对活动的执行。世界卫生组织对疫情的风险评估目前在国家和区域层面非常高;全球风险水平仍然很低。世卫组织继续建议不要限制前往和与之交易的任何限制，
由于国家和区域传播的风险很高，因此邻近省份和国家必须加强监督和准备活动。“国际卫生条例”（IHR2005）紧急委员会表示，如果不加强这些准备和监督活动，将导致条件恶化和进一步蔓延。世卫组织将继续与邻国和合作伙伴合作，确保卫生当局得到警报，并做好应对行动的准备。
WHO建议
国际交通：世界卫生组织建议不要根据现有信息限制对刚果民主共和国的旅行和贸易。目前没有许可疫苗来保护人们免受埃博拉病毒的侵害。因此，对埃博拉疫苗接种证书的任何要求都不是限制跨境移动或签发离开刚果民主共和国的旅客签证的合理依据。世卫组织继续密切监测并在必要时核实与此事件有关的旅行和贸易措施。目前，没有任何国家实施过严重干扰往返刚果民主共和国的国际交通的旅行措施。旅行者应在旅行前寻求医疗建议，并应保持良好的卫生习惯。
（来源：https://www.who.int/csr/
don/28-december-2018-ebola-drc/
en/上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
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