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由于疫苗接种覆盖率存在差距，全球麻疹病例飙升
【摘要】：
根据一些领头卫生机构11月19日发布的一份新报告，由于多个国家遭遇严重和持久的麻疹疫情，2017年报告的病例数出现飙升。
由于疫苗接种覆盖率存在差距，所有区域均发生麻疹疫情，估计有11万例死亡与该疾病有关。
该报告使用最新疾病建模数据，提供了过去17年中最全面的麻疹趋势估计。报告显示，自2000年以来，通过麻疹免疫接种挽救了2100多万人的生命。然而，与2016年相比，全球报告的病例数增加了30%以上。
美洲区域、东地中海区域和欧洲区域的病例增加最多，西太平洋区域是麻疹发病率下降的唯一世界卫生组织（世卫组织）区域。
世卫组织规划事务副总干事SoumyaSwaminathan博士说：“麻疹的复发令人严重关切，各区域都暴发了持久疫情，特别是在已经实现或即将实现消除麻疹目标的国家。如果不立即努力提高疫苗接种覆盖率并查明哪些人群中儿童的疫苗接种水平令人不可接受的低下或根本未得到免疫，我们便可能失去在保护儿童和社区免受这种具有破坏性但完全可预防的疾病影响方面取得的数十年进展。”
麻疹是一种严重且具有高度传染性的疾病，可能导致衰弱或致命的并发症，包括脑炎（一种导致大脑肿胀的感染），严重腹泻和脱水，肺炎，耳部感染和视力永久丧失。营养不良和免疫系统较弱的婴幼儿特别容易发生并发症和死亡。
通过接种两剂安全有效的疫苗即可预防这一疾病。然而，若干年来第一剂麻疹疫苗的全球覆盖率一直停滞在85%。这与预防疫情所需的95%相距甚远，使许多个人和社区面临感染此病的风险。第二剂的覆盖率为67%。
全球疫苗免疫联盟首席执行官SethBerkley博士说：“麻疹病例的增加令人深感关切，但并不令人惊讶。经过多年的进展之后，由于若干因素的综合作用，促使麻疹在全球复发，这些因素包括：欧洲对该疾病放松了警惕并流传着一些有关疫苗的谣言；委内瑞拉的卫生系统发生崩溃；而非洲则仍存在若干脆弱地区且免疫覆盖率低下。因此，必须改变现有的策略：要加倍努力提高常规免疫覆盖率并加强卫生系统。否则，将继续不断暴发疫情。”
面对最近一些疫情，卫生机构呼吁对免疫系统进行持续投资，同时加强常规疫苗接种服务。这些努力必须特别注重覆盖最贫穷、最边缘化的社区，包括受冲突和流离失所影响的人群。
这些机构还呼吁采取行动，在公众中建立对免疫接种的广泛支持，同时处理有关疫苗的错误信息和犹豫不决问题。
美国疾病控制和预防中心加速疾病控制和疫苗可预防疾病处处长兼麻疹和风疹行动管理小组主席RobertLinkins博士说：“需要持续投资以加强免疫服务的提供，并利用一切机会向有需要的人群提供疫苗。”
麻疹和风疹行动是由美国红十字会、疾病控制和预防中心、联合国基金会、联合国儿童基金会和世卫组织于2001年组成的一个伙伴关系。
备注
《朝区域消除麻疹目标推进——全球状况，2000-2017年》是世卫组织和美国疾病控制和预防中心的联合出版物，发表于世卫组织的《疫情周报》和疾病预防和控制中心的《发病率和死亡率周报》。
麻疹和风疹行动于2001年启动，由美国红十字会、联合国基金会、疾病预防和控制中心、联合国儿童基金会和世卫组织领导。该行动致力于确保没有儿童死于麻疹或在出生时患有先天性风疹综合征，并实现《全球疫苗行动计划》的目标，即到2020年时，在至少五个世卫组织区域消除麻疹和风疹。
消除麻疹的定义是：在一个区域或其它界定地理区域内，12个月以上没有地方性麻疹病毒传播。相反，如果病毒返回某个国家并持续传播超过一年，则不再视其为无麻疹国家。
进一步信息
该报告载于2018年11月29日的疾病控制和预防中心《发病率和死亡率周报》以及2018年11月30日的世卫组织《疫情周报》。
关于免疫进展的进一步信息还可见免疫战略咨询专家组2018年11月初发表的《2018年全球疫苗行动计划评估报告》。
（来源：http://www.who.int/zh/news-room/detail/29-11-2018-measles-cases-spike-globally-due-to-gaps-in-vaccination-coverage上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
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