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利比里亚埃博拉病毒暴发事件调查
【摘要】：
2014年至2015年西非埃博拉病毒疫情的应对工作使埃博拉病毒的传播得到有效控制。然而，该地区随后发生了一系列感染。2015年11月，蒙罗维亚一名15岁男孩的埃博拉病毒测试呈阳性，随后在利比里亚确认了埃博拉病毒病群，该病毒的确认增加了持续感染个体传播的可能性。
2018年9月的《TheLancet. Infectious diseases》刊载了一项研究，通过病例调查确定先前与埃博拉病毒疾病或埃博拉病毒感染病例的接触。利用国家病例数据库，对血液样本进行了分子研究，探讨了从2015年11月的病例中分离的埃博拉病毒与2014年至2015年西非爆发的流行病学相关病例之间的潜在联系。
被调查的群体为首发病例家庭（母亲、父亲、三个兄弟姐妹）。其中，由2015年11月的两起病例汇集的埃博拉病毒基因组、病簇、以及与2014年7月流行病学相关的埃博拉病毒病病例同2014年8月左右在利比里亚传播的LB5亚系存在系统进化相关。来自两个其他个体的部分基因组中每个聚类中的一个也与在LB5亚系中的位置一致。测序数据表明所感染的病毒谱系源自该国之前的病毒传播链。根据血清学、流行病学和基因组数据，最合理的可能性是2015年11月群体的一个女性病例，在经历了2014年埃博拉病毒疾病后存活，但病毒未退散或疾病复发，并于一年后将病毒传播给三个家庭成员。
对2015年11月群体感染源的调查提供了埃博拉病毒持续存在的证据，并强调了中断主动传播后病毒暴发的风险。这些研究结果强调，需加强幸存者的预防工作，提高快速检测及应对新发埃博拉病毒病例的能力，进而防止埃博拉病毒再次大规模暴发。
该研究由美国疾病预防控制中心、国防威胁控制局和世界卫生组织赞助。
（来源：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30049622上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
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