结核病是由结核分枝杆菌感染引起的，是世界头号传染病死因。仅在2018年，估计就有150万人死于肺结核感染。结核分枝杆菌(Mtb)主要通过空气传播，通过呼吸道吸入活动性感染者的飞沫传播。

　　结核病是一个持续的全球公共卫生问题。根据世界卫生组织最新的《全球结核病报告》，2018年全球估计有900万-1,110万结核病例。结核病被认为是一种贫穷人的疾病，病例主要出现在低收入和中等收入国家，特别是在撒哈拉以南非洲和东南亚。

　　卡介苗(BCG)自1921年使用以来，至今仍是唯一被批准的预防结核病感染的方法，尽管其功效各不相同。BCG是由牛分枝杆菌(一种与Mtb密切相关的细菌)的减毒(弱化)活疫苗组成。BCG在预防肺结核方面的高变异性是导致发病率和死亡率的主要原因，是全球未能阻止结核分枝杆菌扩散的一个主要因素。

　　过去，BCG是通过上臂皮内注射给药的。美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)的研究人员最近提出，改变疫苗的给药途径可能对其疗效产生重大影响。

　　在Darrah等人发表的一项研究中，通过三种途径对猕猴进行免疫：皮内注射(ID)，气雾剂给药(AE)和静脉注射(IV)。接种疫苗后的24周内，评估了每只猕猴的血液和体液样本，以确定诱导的免疫应答。与通过AE或ID途径接种卡介苗的猕猴相比，IV途径接种卡介苗的猕猴免疫应答明显增强。

　　六个月后，所有猕猴都受到Mtb的攻击，并追踪了12周的疾病进展。 PET-CT成像和细菌负荷定量分析表明，经静脉注射免疫的10只猕猴中有9只受到高度保护。这些猕猴中有6只没有检测到Mtb，其余3只的含量极低。与通过AE或ID途径接种疫苗的猕猴相比，IV途径接种卡介苗的猕猴的免疫应答明显更强。

　　这些发现对未来结核病预防和控制具有重要意义。疫苗接种是任何传染病最经济有效的长期控制措施，结核病也不例外。 BCG免疫方法的改进(可能通过给药途径)对于遏制全球结核病流行至关重要。

　　(来源：http://outbreaknewstoday.com/intravenous-bcg-immunization-has-proven-higher-efficacy-than-injection-20419/上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)