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肯尼亚报告了数十例新增利什曼病病例
【摘要】:
肯尼亚卫生官员继续报告一种寄生虫病--利什曼病病例。截至12月8日的一周内,官员又发现了34例。这使今年的利什曼病病例总数达到2,822例,其中34人死亡。
据报道,曼德拉,马萨布布,瓦吉尔和加里萨县报告了大多数利什曼病病例。
利什曼病不是单一疾病,而是由一种寄生虫多个种属引起的一组综合症。它们影响不同的种群,并与一种特征媒介--白蛉(新西兰沙蝇)有关。
该疾病的范围从无症状感染到引起重大疾病甚至死亡。从单一的皮肤溃疡到面部的破坏性病变再到终末器官疾病,范围很广。
利什曼病在全球88个国家/地区被发现,并且在新旧大陆之间进行了区分。旧大陆(泛指亚非欧三大洲)的利什曼病主要分布在亚洲,东非和北非,南欧和中东地区。新大陆(包括亚非欧美四大洲)的利什曼病分布从墨西哥北部到阿根廷北部,在得克萨斯州和俄克拉荷马州的部分地区报告了罕见病例。在南美洲,智利和乌拉圭都没有发现。
该寄生虫的传播媒介是白蛉。世界上不同的地区有不同的种类。白蛉很小(大小大约是蚊子的1/3),飞行时不会发出噪音。有时叮咬是无痛的。由于这些原因,许多人不知道自己被咬伤了。即使被白蛉咬一口也能传播疾病,所以短途旅行的旅客仍然会受到感染。
雌白蛉吸血时,会将寄生虫注入伤口。寄生虫被巨噬细胞吞噬,并在这里繁殖直至细胞破裂。寄生虫继续感染更多的巨噬细胞。巨噬细胞增生主要在肝脏,脾脏和骨髓等器官。
有几种利什曼原虫会导致人类疾病。最常见的是杜氏利什曼原虫,热带利什曼原虫和巴西利什曼原虫。
被白蛉叮咬后,疾病可能会在一周到几个月后显现出来。一开始是丘疹,逐渐扩大为溃疡。出现火山口状溃疡。病变可能单发或多发;许多人会在数周至数月甚至数年内自愈。
某些物种(巴西利什曼原虫)可以传播到面部和口腔的粘膜区域,并引起类似麻风病的破坏性很强的毁容性疾病(鼻咽粘膜利什曼病)。
黑热病(内脏利什曼病)是一种全身性疾病,可导致脾脏和肝脏肿大,腹泻,消瘦,虚弱和死亡。
(来源:http://outbreaknewstoday.com/leishmaniasis-in-kenya-dozens-of-new-cases-reported-96308/上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)
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