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印度卫生工作者改变对女性暴力幸存者的护理

【摘要】:
在印度中西部的马哈拉施特拉邦,卫生专业人员正在开创更好的方法来预防,根除和应对针对妇女的暴力行为。 
 
  在印度中西部的马哈拉施特拉邦,卫生专业人员正在开创更好的方法来预防,根除和应对针对妇女的暴力行为。
  三分之一的妇女在一生中遭受亲密伴侣的暴力或性暴力。但是,过去,在这里寻求医疗护理的幸存者康复后,在没有进一步帮助的情况下就被送回家。
  奥兰加巴德医院是三家采用新方法的医院之一,医生Nisha Jha说:“我记得我曾给一名遭受暴力侵害的妇女治病,我所能做的就是把她送回家。”
  “那天晚上晚些时候,我写了一首诗。我希望我能帮助她逃脱。”
  对于性侵犯幸存者来说,情况可能更糟,他们被警察赶到医院进行侵入性检查,并面临一系列使他们更加痛苦的问题。
  “工作人员会说,‘另一个诅咒降临了。他们做他们想做的事,然后就来找我们。’”奥兰加巴德医院妇产科负责人Shrinivas Gaddappa博士说。
  “一个女人一进来,我们就会带他们去做'两指测试',并问他们; ‘你做了几次?你有什么感觉吗?’”
  “但是自从我们接受培训以来,我们已经停止了所有这些工作。今天,我们有尊严地对待他们。”
  以妇女为中心的护理
  对妇女的暴力行为是一个主要的公共卫生和人权问题,在对妇女的暴力行为中,最普遍的形式是亲密伴侣暴力和性暴力。
  卫生工作者通常是幸存者的第一个专业联络点,2013年,世卫组织发布了全球首份医疗机构应对指南。
  该指南旨在提高人们对暴力的认识,并指导如何确定幸存者,提供一线支持,治疗,社会心理支持和心理保健。
  在马哈拉施特拉邦,来自奥兰加巴德,米勒杰和桑格利的三家医院的25名培训师,部门负责人和管理人员已将这些知识传授给另外220多名医生,护士和社会工作者。
  “我们必须缓慢地进行L.I.V.E.S流程,即倾听,询问,确认,提高安全性和支持,” 米勒杰医院内科负责人Anita Basavaraja博士说。
  “所有这些使我们有时间与他们交谈并建立融洽的关系。”
  “我们选择了三个部门,因为妇产科,内科,急诊室–因为女性经常在那里寻求医疗服务,”来自CEHAT的Sanjida Arora说,CEHAT是一个健康和相关主题调查中心-一家评估培训效果的非政府组织。
  重大改进
  米勒杰医学院和医院的院长Pallavi Sapale博士说:“家庭暴力一直存在,以前,我们只看到明显可见的瘀伤,但现在我们发现了线索。”
  “那些保持警惕,或者不解释他们受伤原因的人,经常被忽略,因为我们只是看重表面的东西。但是现在,我们的员工可以找到线索了。”
  从对培训计划的首次调查中可以明显看出,医护人员在解决针对妇女的暴力行为方面的知识,态度和技能有了很大的提高。
  桑格利医院的社会服务官Bhushani Deep说:“我感到非常有力量。” “我对进来的女性的看法已经改变,我更加自信可以帮助她们。”
  重点是安全,保密,隐私以及同情性的反应,对建立连续护理的信任,因此,三所医院都重新布置了设施以改善私密性。
  所有患者都可以获得关于在何处寻求进一步支持的信息,并且随着越来越多的幸存者对医院工作人员的信任,获得帮助的妇女正在吸引更多的幸存者。
  “数量巨大,” CEHAT的Arora说。 “在短短9个月内,他们已经发现并应对了500多个病例。”
  将与印度政府,民间社会和主要专业机构的合作伙伴分享世卫组织在马哈拉施特拉邦应用指南的主要发现,以期在全国范围内推广。
  世卫组织根据其关于加强卫生系统在应对针对妇女和女童的暴力问题方面作用的全球行动计划的承诺,正在纳米比亚,巴基斯坦,乌干达,乌拉圭和赞比亚促进类似的培训计划。
  (来源:https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/indian-health-workers-transform-care-for-women-survivors-of-violence上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)

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