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从厨师到咨询师:保护患者免受伤害

【摘要】:
随着人们寿命的延长和患有多种慢性病,医疗保健变得更加复杂,并在不同的环境中提供。在过去的几十年里,卫生保健工作者不得不适应这一不断变化的形势,并不断学习提高病人的安全。在9月17日纪念的第一个世界患者安全日,我们看到卫生部门的工作人员如何致力于保护患者的安全,使其免受可避免的伤害。  在幕后  9月17日这天,吉尔吉斯斯坦比什凯克共和国传染病医院的菜单上出现了烤鸡、米饭和汤。Seitova说:“我

  随着人们寿命的延长和患有多种慢性病,医疗保健变得更加复杂,并在不同的环境中提供。在过去的几十年里,卫生保健工作者不得不适应这一不断变化的形势,并不断学习提高病人的安全。在9月17日纪念的第一个世界患者安全日,我们看到卫生部门的工作人员如何致力于保护患者的安全,使其免受可避免的伤害。
  在幕后
  9月17日这天,吉尔吉斯斯坦比什凯克共和国传染病医院的菜单上出现了烤鸡、米饭和汤。Seitova说:“我们的工作是确保病人不仅喜欢美味的食物,而且符合医生的建议,并且是卫生的准备和服务。”她补充说:“手部卫生非常重要,正确储存食物以保持新鲜也是一样。”
  塞托娃是数千名医疗工作者之一,他们的努力对病人的安全很重要,但他们的工作并不总是显而易见。在这些无形的劳动力中,还有护理员,他们帮助病人进行日常活动,比如个人卫生和饮食,并帮助病人在医院设施周围走动。重要的是对他们进行病人安全方面的培训,例如防止跌倒等事故的发生。
  清洁工,他们按照医院的程序清洗和消毒家具,有助于病人的安全,快递服务的工作人员也是如此,他们确保装有实验室样品的箱子被轻轻地处理,并且不会在不安全的区域无人看管。
  清单、标准和更多
  对于俄罗斯联邦圣彼得堡一家诊所的护士长埃琳娜·哈萨诺娃(Elena Khasanova)来说,确保病人安全和护理人员的安全至关重要。为了支持这一观点,她实施了一些标准和检查清单,这些标准和检查清单有助于在错误发生之前发现错误,并确保即使在困难的情况下也能安全——比如当病人发生过敏性休克,或者护士只能通过电话联系医生,而且必须自己进行治疗时。
  并不是所有的病人安全领域都像遵守已经存在的严格协议和检查清单或实践手部卫生那样明显。物理治疗师必须确保他们的设施可供行动不便人士使用;实验室工作人员须确保存放实验室样本的地方安全;药剂师会仔细检查病人名字的拼写,以确保没有错误识别。
  米歇尔·汉森是三名护士之一,她的任务是帮助病人从哥本哈根的Hvidovre医院转移到他们的家中。“我们工作的很大一部分是让病人感到安全。我们所做的一切都是在病人的参与和接受下进行的,”她说。他说:“我们经常陪伴年老体衰的病人从医院出来,彻底检查他们的房子内部——他们能上厕所吗他们能自己上下床吗他们有食物和药品吗我们收集所有这些信息,并将其提供给负责监测患者进展的初级卫生保健专业人员,”米歇尔解释说。丹麦所有医院都提供这类小组的服务,帮助改善病人的安全。
  从错误中学习
  患者安全也是一个政策问题。医院管理者、医疗机构负责人、政策制定者和最高领导人可以通过促进一个开放和无过失的环境来提高患者的安全,在这个环境中,每个人都能从错误中吸取教训。
  Nanette Sylvest Hendil是哥本哈根Rigshospitalet医院的一名患者咨询师。“我的职责是指导和建议患者报告不良事件,确保从这些错误中学习。我们发现大多数病人并不想抱怨。但我们帮助他们报告错误,并帮助促进与相关医院部门的对话。我也扮演一个调解的角色。如果病人发现很难与医护人员沟通,我可以提供帮助。”纳内特说。“在丹麦,医疗事故和投诉的赔偿是脱钩的。
  患者不必提出要补偿的投诉。她补充说,这也有助于促进学习文化,重点放在公开对话中。
  纳内特强调,有效的沟通有助于推动患者安全文化。帮助患者报告错误并鼓励护理人员与患者公开讨论的政策是关键,鼓励员工通过培训了解患者安全信息的政策也是关键。
  最终,建立卫生保健工作人员和患者参与、重视和支持的环境的政策对确保卫生保健更加安全至关重要。
  (来源:http://www.euro.who.int/en/health-topics/Health-systems/patient-safety/news/news/2019/9/from-cooks-to-counsellors-keeping-patients-safe-from-harm 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)

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