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减少高风险药物危害的策略(二)
【摘要】:
减少高风险药物危害的策略(二)
报告和学习系统以及药物警戒中心
强烈的安全文化是预期和关注错误的根本所在,在这种情况下,风险被主动评估和管理,医疗保健专业人员感到舒适和有信心讨论和报告错误和未遂事件,并从中学习。支持报告和学习的两项举措的细节--世卫组织网站可找到世卫组织最低限度的患者安全信息模型和国际患者安全分类的概念框架。可利用工具评估、开发和改进组织安全文化。
虽然区域和国家药物警戒中心的主要作用是优化可疑药物不良反应的报告和检测,但已证明它们也可检测、识别、分析和分类用药错误,并进行根本原因分析,以调查因果关系。
在西班牙、英格兰和威尔士国家一级实施了病人安全报告和学习系统。报告制度可包括与病人安全有关的所有类型的事件,并可针对利益攸关方确定的独特需要而设计。
使用多种策略
由于卫生系统的复杂性,安全用药实践研究所强调,在急性护理环境中,单一的策略来处理与每种高风险(高警戒)药物相关的风险很少是足够的。
因此,可以考虑采取以下措施:
·可将若干风险降低战略结合在一起。
·可以选择这种策略以尽可能多地影响药物管理系统的许多步骤。
·“高杠杆”风险降低策略,如强制功能和标准化,可能与“低杠杆”策略捆绑在一起,如员工教育和被动信息传播(表2)。
·应使用已成功实施、已证明有效并由专家推荐的治疗策略。
·选择的战略应该是可持续的。
(来源:https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/325131/WHO-UHC-SDS-2019.10-eng.pdfua=1 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)
减少高风险药物危害的策略(一)
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