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在怀孕期间预防感染

【摘要】:
在怀孕期间预防感染  如果你怀孕或计划怀孕,那么你可以采取简单的步骤来保护胎儿或新生儿免受巨细胞病毒、B群链球菌、李斯特菌和寨卡病毒感染而导致的严重健康问题。  巨细胞病毒(CMV)  感染CMV的孕妇在怀孕期间可将病毒传给婴儿。  大约每200名婴儿中就有1名患有先天性CMV感染。然而,只有五分之一的先天性巨细胞病毒感染婴儿会感染该病毒或长期存在健康问题。  CMV是通过体液(如唾液、尿液、血液
 
    在怀孕期间预防感染
    如果你怀孕或计划怀孕,那么你可以采取简单的步骤来保护胎儿或新生儿免受巨细胞病毒、B群链球菌、李斯特菌和寨卡病毒感染而导致的严重健康问题。
    巨细胞病毒(CMV)
    感染CMV的孕妇在怀孕期间可将病毒传给婴儿。
    大约每200名婴儿中就有1名患有先天性CMV感染。然而,只有五分之一的先天性巨细胞病毒感染婴儿会感染该病毒或长期存在健康问题。
    CMV是通过体液(如唾液、尿液、血液、阴道分泌物和精液)从感染者传染给其他人的。与年龄较大的儿童和成人相比,婴儿和幼儿更有可能在唾液和尿液中排出CMV。
    通过减少婴儿和幼儿对唾液和尿液的接触,妇女可以减少感染CMV的风险。方法是不与婴儿和幼儿分享食物和用具,并在换尿布后洗手。这些并不能消除你患CMV的风险,但可能会减少你得CMV的机会。
    B组链球菌病
    如果你怀孕了-或者认识一个人-你需要了解B组链球菌(GBS)。在美国,大约四分之一的孕妇携带导致GBS疾病的细菌。
    如果他们的母亲在分娩时将GBS细菌传给婴儿,婴儿就会病重,甚至死亡。如果你怀孕了,跟你的医生或助产士谈谈做GBS测试的事。
    测试很简单,不疼。如果你测试呈阳性,你将在分娩期间得到抗生素,以防止细菌扩散到你的婴儿。如果母亲在分娩期间服用抗生素,大多数孕妇的GBS细菌检测呈阳性,他们所生的婴儿都不需要治疗。
 
    孕妇患李斯特菌病的可能性是其他人的10倍
    李斯特菌和妊娠
    李斯特菌病是一种罕见但严重的感染,是由被称为李斯特菌的细菌污染的食物造成的。
    菌病主要影响孕妇、新生儿、老年人和免疫系统减弱的人。怀孕的妇女比其他的人更有可能获得菌病。在6例患者中,有1例与妊娠相关。
    孕妇通常只经历发热和其他类似流感的症状,如疲劳和肌肉疼痛。然而,妊娠期间的感染会导致流产、死产、早产或危及生命的新生儿感染。
    孕妇食用沙拉孕妇的可能性比其他人群高出约10倍。通常,通过遵循以下指南,您可以保护自己不受李斯特菌的影响:
    ·避免食用由原始(未经巴氏灭菌)牛奶制成的奶酪。用巴氏消毒牛奶制成的软干酪,包括商业舍奶酪、奶油干酪和莫扎雷拉通常被认为是安全的。然而,一些用巴氏消毒的牛奶制成的软干酪,包括西班牙风格的软干酪,在加工过程中已经被李斯特菌污染了。污染可能会再次发生。
    ·避免未经巴氏灭菌的生牛奶和由其制成的产品,如奶酪、冰淇淋和酸奶。查找标签上的单词“巴氏杀菌”。如果有疑问,不要买!
    ·不要吃任何种类(包括alfalfa、三叶草、萝卜和绿豆芽)的生或轻熟芽。
    ·在40°F或更冷的温度下或在不超过7天的温度下,将切割出的甜瓜立即食用或冷藏。将切断的瓜分离开室温放置4小时以上。
    ·避免食用热狗、午餐肉、冷切、其他熟食肉(如博洛尼亚),或发酵或干香肠,除非将它们加热到165°F的内部温度或在食用前加热。不要让热狗和午餐肉包装上的果汁得到其他食品、用具和食品的准备面。在处理热狗、午餐肉和熟食肉后洗手。
    ·请勿食用冷藏的或肉类柜台的肉类或肉类柜台或商店的冷藏区。不需要冷藏的食品,如罐装或货架稳定的,和肉酱,都是安全食用的。打开后冷藏这些食品。
    ·请勿食用冷藏的熏制海鲜,除非是在煮过的菜肴中,如砂锅,或者是罐装或贮存稳定的。
    如果你是怀孕和西班牙裔,你获得利斯特病的风险甚至更大。怀孕的西班牙裔妇女比其他人更有可能获得菌病。注意到一些西班牙式奶酪,比如QuesoFresco,这些奶酪是由巴氏消毒牛奶制成的,但在制作干酪时被污染,造成了李斯特菌感染。
    如果您怀孕并发烧和其他可能的利斯特病症状,如疲劳和肌肉疼痛,在食用可能被污染的食物后的两个月内,您应寻求医疗护理,并告知医生食用可能被污染的食物。如果你受到感染,你的健康护理提供者可以给你提供抗生素来保护你的胎儿或新生儿。如果你吃了可能被李斯特菌污染的食物,并不感到恶心,大多数专家认为你不需要测试或治疗,即使你在一个更有可能感染李斯特菌的群体中。?
    寨卡病毒
    寨卡病毒和妊娠期寨卡病毒可以在怀孕期间从孕妇传染给正在发育中的婴儿。妊娠期寨卡病毒感染可导致出生缺陷,称为小头畸形和其他严重胎儿脑缺陷。
    寨卡病毒主要通过感染的伊蚊传播。你也可以通过性行为获得寨卡病毒,而不与感染寨卡病毒的人使用避孕套,即使该人没有出现寨卡病毒的症状。
    疾控中心建议孕妇不要前往寨卡暴发地区,并仔细考虑前往其他地区的风险。美洲的大规模暴发已经结束,但是寨卡病毒在美洲和世界各地的许多国家仍然是一个潜在的风险。2018年和2019年,美国大陆没有报告寨卡病毒在当地传播。
    孕妇不应前往有寨卡病毒危险的地区。必须前往这些地区之一,首先应与医生或医疗服务提供者交谈,并严格遵循在旅途中防止蚊子叮咬的步骤。
    如果有性伴侣住在寨卡或曾经到过寨卡地区,他们应该正确地使用避孕套,从头到尾,每次发生性行为,或者在怀孕期间不应该发生性行为,以此来保护自己。这包括阴道,肛门,口交,和分享性玩具。
    想怀孕的妇女应该在疾控中心的旅游网站上查看寨卡病毒感染的危险地区。在前往寨卡病毒暴发地区或其他有寨卡风险的地区之前,应与你的医生或其他保健提供者交谈,并采取措施规划旅行。
    应采取措施防止蚊虫叮咬和防止性传播。居住在寨卡病毒地区或曾前往该地区的孕妇的伴侣应采取措施防止蚊虫叮咬。应正确使用安全套,从头到尾,每次发生性行为,或在怀孕期间不发生性行为。这包括阴道,肛交,口交和分享性玩具。避孕套包括男用或女用避孕套。不做爱是确保寨卡病毒不会通过性传播的唯一途径。应与保健提供者讨论如何防止寨卡病毒在怀孕期间的性传播,并减少与寨卡病毒有关的出生缺陷的风险。
    (来源:https://www.cdc.gov/features/prenatalinfections/index.html? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)

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