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每天新发100多万例可治愈的性传播感染
【摘要】:
根据世界卫生组织(世卫组织)6月6日发布的数据,15-49岁人群中每天有100多万例新发且可治愈的性传播感染病例。这相当于所涉四种感染病(衣原体、淋病、滴虫病和梅毒),每年有超过3.76亿新发病例。
“我们看到全球在阻止性传播感染的蔓延问题上缺乏进展,这令人担忧”。世卫组织全民健康覆盖和生命历程执行主任Peter Salama博士说。“这是一个警钟,需要各方面齐心协力,确保世界各地的每个人都能获得预防和治疗这些令人衰弱的疾病所需的服务”。
通过《世界卫生组织简报》在线发布的研究显示,在15-49岁的男性和女性中,2016年新发病例数分别为:衣原体1.27亿、淋病8700万、梅毒630万和滴虫病1.56亿。
这些性传播感染对全世界成人和儿童的健康具有严重影响。如不加治疗,会带来严重、慢性健康影响,包括神经和心血管疾病、不孕症、宫外孕、死产并可加大艾滋病毒感染风险。这类疾病还与很大程度的污名化和家庭暴力有关。
仅梅毒就在2016年造成了约20万例死产和新生儿死亡,使其成为导致全球婴儿死亡的主要原因之一。
性传播感染仍然是全世界持续存在的地方性健康威胁
自2012年最后一次公布数据以来,新感染率和现有感染率都没有出现实质性下降。根据最新数据,全球平均约25人中就有1人罹患至少一种性传播感染,其中一些人同时遭受多重感染。
性传播感染主要通过未加保护的性接触传播,包括阴道性交、肛交和口交。有些感染病——包括衣原体、淋病和梅毒,也可以在怀孕和分娩期间传播,或者就梅毒而言,通过接触受感染的血液或血液制品以及注射毒品传播。
性传播感染可通过安全性行为加以预防,包括正确并一贯使用安全套和开展性健康教育。
及时进行检测和治疗并使人能够负担得起,对于减少全球性传播感染的负担至关重要,同时努力鼓励性活跃人群接受性传播感染筛查。世卫组织进一步建议,孕妇应当系统地接受梅毒和艾滋病筛查。
所有细菌性的性传播感染都可以通过广泛可用的药物得到治疗和治愈。然而,最近全球出现苄星青霉素供应短缺,加大了梅毒治疗难度。对淋病治疗方法快速增强的耐药性,也是一个日益严重的健康威胁,并可能最终导致这一疾病无法治疗。
扩大获得预防、检测和治疗的机会
世卫组织提出估计数,以评估性传播感染全球负担,并帮助各国和卫生伙伴做出反应。这包括为加强预防、提高治疗质量、开发卫生服务点诊断和新治疗方法以及在疫苗开发方面进行投资而开展研究。
为生成这些全球估计数,从女性方面获得的数据要比男性多。男性性传播感染的全球流行数据仍然很少。世卫组织正在力求改善国家和全球监测,以确保获得关于性传播感染负担程度的可靠信息。
该数据作为“在线抢先阅读”发布在《世界卫生组织简报》上,为监测《2016-2021年全球卫生部门性传播感染战略》的进展提供了基线。世界卫生大会于2016年5月通过了该战略,提出迅速扩大循证干预和服务,到2030年终结作为公共卫生问题的性传播感染流行。
备注
《2016年四种可治愈性传播感染全球流行率和发病率估计》一文已作为“在线抢先阅读”预发本发布在《世卫组织在线简报》上。“在线抢先阅读”文章尚未经过排版,也没有经过校对人员修改,因此最终文本可能在印刷出版前有所改动。
关于四种性传播感染
·滴虫病是全球最常见的可治愈性传播感染。它是性交过程中由寄生虫引起的感染。衣原体、梅毒和淋病属于细菌感染。
·性病症状可包括生殖器损伤、尿道或阴道分泌物、排尿疼痛以及妇女在月经间期出血。然而,大多数病例都没有症状,这意味着人们在检测前可能并不知道自己的感染状况。
·衣原体和淋病是女性盆腔炎和不孕症的主要原因。在疾病后期,梅毒会导致严重的心血管和神经系统疾病。所有四种疾病都与艾滋病毒感染和传播风险的增加有关。
·在孕期发生的这类疾病传播会对婴儿造成严重后果,包括死产、新生儿死亡、低出生体重和早产、败血症、盲症、肺炎和先天性畸形。
(来源:https://www.who.int/news-room/detail/06-06-2019-more-than-1-million-new-curable-sexually-transmitted-infections-every-day? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)
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