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世卫组织发布第一个数字健康干预指南
【摘要】：
2019年4月17日世卫组织发布了关于各国可通过移动电话、平板电脑和计算机使用数字卫生技术改善人民健康和基本服务的10种方式的新建议。
“利用数字技术的力量对实现全民健康覆盖至关重要，”世卫组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士说。“归根结底，数字技术本身并不是目的;它们是促进健康、维护世界安全、服务弱势群体的重要工具。”
在过去两年中，世卫组织系统地审查了有关数字技术的证据，并与世界各地的专家进行了磋商，就这些工具可用于对卫生系统和人民健康产生最大影响的一些关键方式提出了建议。
一项在某些领域已经产生积极影响的数字干预措施是向孕妇发送提醒，提醒她们参加产前保健预约，并让孩子回来接种疫苗。审查的其他数字化方法包括决策支持工具，以指导卫生工作者提供保健;使个人和卫生工作者能够就不同地区的卫生问题进行沟通和咨询。
“数字技术的使用为改善人们的健康提供了新的机会，”世卫组织首席科学家Soumya Swaminathan博士说。“但证据也突显了一些干预措施影响方面的挑战。”
她补充说:“如果要使数字技术能够持续并融入卫生系统，它们必须能够比提供卫生服务的传统方式显示出长期的改进。”
例如，该指南指出了改进库存管理的潜力。数字技术使卫生工作者能够更有效地就商品库存和缺口的状况进行沟通。然而，仅仅通知是不够的，以改善商品管理;卫生系统还必须及时作出反应并采取行动补充所需的商品。
“数字干预在很大程度上取决于环境和确保适当的设计，”世卫组织数字创新和研究科学家Garrett Mehl博士警告说。“这包括使用这些技术的环境中的结构性问题，可用的基础设施，他们试图解决的健康需求，以及技术本身的易用性。”
仅靠数字健康干预措施是不够的
该指南表明，卫生系统需要对信息可见度和可用性的提高作出反应。还必须向人们保证，他们自己的数据是安全的，他们不会因为接触了有关敏感健康问题的信息而处于危险之中，例如性和生殖健康问题。
卫生工作者需要充分的培训，以增强他们向这种新工作方式过渡的动力，并需要轻松地使用这项技术。该指南强调了为培训提供支持性环境、处理不稳定的基础设施、保护个人隐私的政策以及确保这些工具不会在整个卫生系统中分散的治理和协调的重要性。
该指南鼓励决策者和实施者审查和适应这些条件，如果他们希望数字工具推动切实的变化，并提供了在访问患者数据时考虑隐私因素的指南。
“数字健康不是灵丹妙药，”世卫组织首席信息官Bernardo Mariano说。“世卫组织正在努力确保它被尽可能有效地使用。这意味着要确保为使用这些技术的卫生工作者和个人增加价值，考虑到基础设施的限制，并进行适当的协调。”
该指南还对远程医疗提出了建议。远程医疗允许居住在偏远地区的人们通过手机、门户网站或其他数字工具获得医疗服务。世卫组织指出，这是面对面交流的宝贵补充，但不能完全取代面对面交流。同样重要的是，应由合格的卫生工作者进行咨询，并维护个人卫生信息的隐私。
该指南强调了接触弱势群体的重要性，并确保数字健康不会以任何方式危害他们。
世卫组织在数字健康方面工作
本指南代表了对数字技术应用的许多探索中的第一个，并且只涵盖了数字健康的许多方面的一小部分。
2018年，各国政府一致通过世界卫生大会决议，呼吁世卫组织制定数字卫生全球战略，支持各国实现全民健康覆盖的努力。该战略计划于2020年在世界卫生大会上审议。
尽管世卫组织正在扩大其对数字卫生的关注，但该组织多年来一直在这一领域开展工作，例如通过与国际电信联盟(ITU)合作于2012年出版的《电子卫生战略工具包》。
为支持各国政府监测和协调本国的数字投资，世卫组织开发了数字卫生地图集，这是一个在线全球知识库，实现者可在其中登记其数字卫生活动。世卫组织还与国际电联建立了创新的伙伴关系，如BeHe@lthy、预防和控制非传染性疾病BeMobile倡议，以及通过世卫组织非洲区域办事处建设数字卫生能力的努力。
多年来，世卫组织发布了若干资源，以加强数字卫生研究和实施，包括《移动卫生评估和规划比例尺(地图)工具包》、一本监测和评估数字卫生的手册以及利用数字卫生结束结核病的机制。
2019年3月6日，Tedros博士宣布成立数字健康部，以加强世卫组织在评估数字技术方面的作用，并支持会员国对数字技术进行优先排序、整合和管理。
（来源：https://www.who.int/news-room/detail/17-04-2019-who-releases-first-guideline-on-digital-health-interventions 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
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