胸外科

 

                                      胸外科简介

      
    上海市(复旦大学附属)公共卫生中心胸外科以耐多药难治性肺结核、结核性脓胸、纵隔淋巴结核、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及胸部创伤等为主要专业内容,创科伊始,胸外科人员即坚持严于术前,精于术中,勤于术后的原则。逐步开展了大量的临床和研究工作,在全国形成了以结核外科为特色的胸外科。
 
1、肺部疾病的微创外科治疗
我院胸腔镜手术比例达60%以上,主要针对肺小结节、气胸、肺大疱、肺结核球、肺良性肿瘤、脓胸、肺癌等开展单孔或者小切口辅助的VATS肺叶切除术、VATS肺段切除术、VATS全肺切除术等微创外科手术。
 
2、肺癌外科的综合治疗
联合影像科、病理科、呼吸科、气管镜室等相关技术力量,实现采用三维重建HRCT、CAD等影像技术提高鉴别早期肺癌的能力;目前已常规开展经皮肺部肿块穿刺活检术,局麻下小切口开胸胸膜、肺疾病活检术;电视纵隔镜下纵隔肿物活检术;电视胸腔镜、纵隔镜术前分期;肺癌的外科分期治疗(非小细胞肺癌I期、II期、IIIa期和小细胞肺癌局限期);肺癌根治术;恶性胸水和顽固性胸水的外科治疗;肺癌的细胞治疗项目已准备在我院胸外科开展。HIV合并肺癌方向,和美国霍普金斯大学医学院合作,主要面向全国,争取通过科研协作、技术交流等手段,采用手术、化疗、放疗、细胞治疗等综合治疗措施,使HIV合并肺癌的患者的5年生存期延长,使这个专业领域成为我院在全国的一个亮点。
 
3、难治性结核病的外科治疗:
我院胸外科常规开展毁损肺、肺结核球、支气管胸膜瘘、结核性支气管狭窄、结核性支气管扩张、结核性脓胸或包裹性积液、肺部大块干酪灶、肺曲菌球等的外科治疗;近几年,采用微创外科技术治疗空洞性排菌性肺结核,取得很好的临床效果,如CT定位下,小切口开胸肺部结核空洞和结核球病灶清除术、局部小切口不开胸行结核性脓胸或包裹性积液病灶清除术,花费少,能缩短疗程,临床效果好;特别是对复杂、复合型结核病如肺结核合并结核性脓胸、肺结核合并胸椎结核、结核性脓胸合并胸椎结核、肾结核合并腰椎结核、支气管内膜结核合并毁损肺的外科治疗,同期手术,积累了丰富的临床经验,同时对双侧结核性脓胸同期或分期施术,效果非常满意!我科还在脊柱结核(颈椎,颈胸椎,胸椎,胸腰椎,腰椎,腰骶椎,骶椎)和关节结核方面积累了非常丰富的临床经验,还开展腹腔结核病、盆腔结核病、泌尿系结核病、淋巴结核病等部位的外科治疗,迄今为止,已实施各类结核病外科手术3000余例。
 
此外,我院胸外科还开展肺良性疾病外科、食管外科、纵隔肿瘤外科等。
 
    目前胸外科现有各级医师6名,其中主任医师1名,副主任医师以上1名,主治医师4名,复旦大学硕士生导师1名,硕士1名;目前我科有1人获得金山区卫计委优秀学科带头人称号。在学术任职方面:我院胸外科宋言峥主任目前担任上海市金山区医学会肺外科学组组长,中华医学会结核病分会委员,中国防痨协会临床专业委员会骨关节结核学组副组长,中国防痨协会临床专业委员会外科学组委员,中国脊柱脊髓损伤委员会脊柱结核学组委员,上海市医学会结核病分会委员,上海市中西医结合学会胸外科专业委员会委员,上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会委员,《国际抗癌联盟》(UICC)  Life Member等多个学会和协会学术职务。
 
   我院胸外科是复旦大学上海医学院外科学系和河南大学医学院外科学系硕士点,近5年来,已培养硕士研究生3名,也是复旦大学优势专科,同时也是我国卫生部重点专科—感染专科的重点组成部分。根据我院胸外科专业特点设置肺小结节外科、微创外科、结核病胸外科、结核病骨科等亚学科。
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