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饮用水安全与质量实况报道

【摘要】:
重要事实  ·2015年,全球71%的人口(52亿人)使用安全管理的饮用水服务,即在需要时可在现场得到无污染的饮用水供应服务。  ·全球89%的人口(65亿人)至少可以享用饮用水基本服务。基本服务指在30分钟往返行程内有改善的饮用水源可供使用。  ·8.44亿人仍缺乏饮用水基本服务,其中1.59亿人依赖地表水生活。  ·全球至少有20亿人使用的饮用水源受粪便污染。  ·受污染的水可以传播多种疾病,
 
  重要事实
  ·2015年,全球71%的人口(52亿人)使用安全管理的饮用水服务,即在需要时可在现场得到无污染的饮用水供应服务。
  ·全球89%的人口(65亿人)至少可以享用饮用水基本服务。基本服务指在30分钟往返行程内有改善的饮用水源可供使用。
  ·8.44亿人仍缺乏饮用水基本服务,其中1.59亿人依赖地表水生活。
  ·全球至少有20亿人使用的饮用水源受粪便污染。
  ·受污染的水可以传播多种疾病,如腹泻、霍乱、痢疾、伤寒和脊灰。受污染的饮用水估计每年造成超过50万例腹泻死亡。
  ·到2025年,全球将有半数人口居住在水资源紧张的地区。
  ·在低收入和中等收入国家,38%的卫生保健机构没有任何水源,19%没有改善的卫生设施,35%缺乏洗手用水和肥皂。
  概述
  无论是饮用、家庭使用、粮食生产还是娱乐用途,安全和随时可用的水对于公共卫生都非常重要。经改善的水供应和环境卫生以及对水资源的更好管理,可以推动国家的经济增长并大力促进减贫。
  2010年,联合国大会明确认识到,享有水和卫生设施是一项人权。每个人都有权获得充足、持续、安全、可接受、可无障碍获取和可负担的水用于个人和家庭用途。
  水的获得
  根据千年发展目标,减少无法获得安全饮用水的世界人口比例的目标是通过改善饮用水源使用人口指标来衡量,其中不包括地点、可用性或水的质量。
  可持续发展目标要求普遍和平等地获得安全和负担得起的饮用水。目标跟踪使用的是“安全管理的饮用水服务”指标,即在需要时可在现场得到经改善水源、无粪便污染和重点化学污染物的饮用水供应服务。
  2015年,52亿人使用安全管理的饮用水服务,即在需要时他们使用了可在现场得到的无污染的饮用水供应服务。2015年,其余21亿无法享受安全管理的饮用水服务的人包括:
  ·13亿享有基本服务的人,即在30分钟往返行程内有改善的饮用水源;
  ·2.63亿人仅享有有限的服务,或改善水源位于30分钟往返行程之外;
  ·4.23亿人从无保护的水井和泉水中取水;
  ·1.59亿人使用湖泊、池塘、溪流和河流未经处理的地表水。
  地理、社会文化和经济上的显著不平等依然存在,它不仅见于农村和城市之间,也见于城镇低收入、非正规或非法的居住区,那里的人获得经改善的饮用水源的情况比其它地区的居民差。
  水和卫生
  受污染的水和卫生条件差与各种疾病传播相联,例如霍乱、腹泻、痢疾、甲肝、伤寒、脊髓灰质炎。供水和卫生设施服务的缺失、不够或管理不当,使个人处于本可预防的健康风险。这一点尤其在卫生保健机构的情况下,当水、卫生设施和卫生服务缺乏时,患者和工作人员则处于感染和疾病的更大危险。在全球范围内,15%的患者在住院期间发生感染,低收入国家的此类比例则大得多。
  城市、工业和农业废水的管理不足,意味着数百万人的饮用水可能受到危险的污染或化学污染。
  估计每年有超过84.2万例腹泻死亡是因不安全饮用水、环境卫生和手部卫生不善导致。但是腹泻在很大程度上是可以预防的,如果解决这些危险因素,每年可以避免约36.1万例五岁以下儿童死亡。在无法随时获得水供应的地方,人们可能不会把洗手看成一件大事,由此加大了罹患腹泻和其它疾病的可能。
  在与受污染的粮食和水有关的疾病中,腹泻是最广为人知的一种,但还存在其它风险。有约2.4亿人受血吸虫病的影响,这是一种因接触疫水感染寄生虫所导致的急性和慢性疾病。
  在世界上的许多地方,在水中生息或繁殖的昆虫携带和传播各种疾病,如登革热等。这些昆虫中有些被称为病媒,它们在净水、而不是脏水中繁殖,家用饮水容器可成为它们的繁殖地。盖好储水容器这一简单干预措施,可减少病媒繁殖,还可在家庭层面减少水被粪便污染。
  经济和社会影响
  如果有经过改善和更易获得的水源,人们可以在实际采集水的事上花费较少的时间和精力,这意味着他们可以在其它方面加大投入并获得更高产出。通过减少为采集水而做长途或艰险跋涉的必要,也可以极大地加强人身安全。更好的水源还意味着卫生支出下降,因为人们患病的几率降低,所产生的医疗费用降低,而且能够更好地保持经济生产力。
  儿童尤其容易受到与水相关的疾病风险威胁,获得经改善的水源可以减少他们采集水的时间并改善他们的健康状况,并由此提高入学率,给他们的人生带来正面、长期的影响。
  挑战
  气候变化、水资源稀缺日益加剧、人口增长、人口统计方面的变化和城市化已经给水供应系统造成了挑战。到2025年前,全世界有半数人口将生活在水资源紧张的地区。废水再利用以及水、营养物质或能源的回收正在成为重要战略。各国逐渐开始使用废水灌溉--在发展中国家,废水灌溉的土地占7%。虽然这种做法如果操作不当会带来健康风险,但是废水的安全管理可产生多种益处,包括提高粮食生产。
  为满足饮用水和灌溉需求,会不断发展水源的利用开发,人们会越来越依赖地下水和其它来源,包括废水资源。气候变化将使雨水收集量的波动幅度加大。为确保水的供应和质量,将有必要改善对所有水资源的管理。
  世卫组织的应对
  作为公共卫生和水质量方面的国际权威,世卫组织引领全球开展预防水源性疾病传播的工作,并就制定卫生方面的具体目标和管理制度向各国政府提供咨询。
  世卫组织制定了一系列水质量方面的准则和指南,主题包括饮用水、废水的安全使用、安全管理娱乐水域。水质准则基于风险管理制定,并自2004年后《饮用水水质准则》加入了推广“水安全计划”的内容,以便在水受到污染前确认并防范风险。
  饮用水水质准则
  自2014年以来,本组织通过世卫组织国际评估家用水处理技术“方案”,以世卫组织基于卫生的绩效标准来测试家用水处理产品。该方案旨在确保经销的产品能让用户防范引起腹泻的病原体,并加强国家层面的政策、法规和监督机制,以支持适当的定位和坚持正确地使用此类产品。
  世卫组织与儿童基金会在许多与水和卫生相关的领域密切合作,包括水、环境卫生和医疗设施卫生。2015年,这两个机构联合开发了WASH FIT(医疗设施改善用水和卫生状况的工具),改编了水安全计划方法。WASH FIT旨在通过评估、确定风险优先级和定义具体的针对性行动,在低收入和中等收入国家为小型和初级医疗设施在该领域的工作提供指导。
  (来源:http://www.who.int/media
  -centre/factsheets/fs391/en/  上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)

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