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资讯详情
促进获得和使用清洁和安全的水以阻止戊型肝炎
【摘要】：
我的名字是Matthew Goes博士，是美国疾控中心全球健康保护部门的流行病情报服务(EIS)官员。本司与其他国家和国际组织合作，应对国际灾难、疾病暴发和人道主义危机。2017年9月，纳米比亚开始报告偶发性急性黄疸、腹痛和疲劳。这些病例后来被证实是由于E型肝炎病毒，到2017年12月，纳米比亚卫生和社会服务部宣布爆发E型肝炎。
戊型肝炎是一种肠道疾病，意思是它是由肠道感染引起的。由于该病经常在受粪便污染的水源中发现，因此在缺乏足够卫生设施的地区，该病可更快地传播。
在纳米比亚，报告的大多数病例来自纳米比亚首都温得和克周围的非正式定居点，但现在该国除一个区域外所有区域都报告了病例。这些地区获得自来水或厕所的机会有限，使得维持适当的卫生或环境卫生更加困难。
我们的小组应卫生和社会服务部的邀请前往纳米比亚，以支持国家流行病学工作人员并加强对疫情的反应。到2018年，大多数案件集中在温得和克周围的两个非正式定居点，以及该国西部斯瓦科普蒙德以外的一个定居点。
在卫生和社会服务部的领导下，我们与联合国儿童基金会和世卫组织等伙伴一道，审查了该国的戊型肝炎监测活动，并能够编制一份标准化的全国病例清单，以帮助报告工作。
此外，通过实施标准化的临床报告表格，我们帮助改进了数据收集方法，并进一步简化了国家监测过程。一家诊所甚至报告说，由于这些变化，又增加了200例戊型肝炎病例。
我们还帮助卫生和社会服务部在温得和克附近的非正式定居点进行了知识、态度和实践(或KAP)调查。这项调查旨在了解社区对该病传播方式的了解、对卫生和保健的认识以及当地卫生信息的有效性。
此外，当局亦测试供水系统的氯含量，并检查洗手水是否含有戊型肝炎病毒。一份来自水池的样本检测出戊型肝炎呈阳性，这令人担忧，因为调查结果显示，该地区约60%的人使用公共水池洗手。此外，在我们采访的人中，近一半的人表示，他们经常或偶尔会在开阔的田野里排便。
根据调查结果，我们提出了一些建议。
·首先，卫生信息和运动应鼓励人们在洗手时使用自来水，并劝阻重复使用面盆水。
·其次，温得和克可以考虑在市政供水中增加氯，这些自来水站的水质应由城市定期监测。
·第三，卫生部应促进家庭用水容器的覆盖和使用窄颈容器，以防止污染。最重要的是，我们建议增加在非正式地区的厕所建设，以减少露天排便。
我们疾控中心与世界各国和组织合作，加强提供安全处理过的水的能力，监测水传播疾病的暴发，并确保最弱势群体获得水。每个人都应该有机会过上健康的生活，我们可以通过促进获得和使用清洁安全的水来帮助人们实现这一目标。
（来源：https://blogs.cdc.gov/
global/2019/03/20/promoting-
clean-and-safe-water-to-stop-
hepatitis-e/ 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
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