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阿曼中东呼吸综合征冠状病毒疾病暴发信息

【摘要】:
2019年2月12日至18日,阿曼国家《国际卫生条例》归口单位报告了另外8例中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)感染病例。南沙尔基亚省报告了4例,北巴提纳省报告了4例,最近在那里发现了MERS-CoV群集。  自2019年1月27日以来,阿曼共报告了13例MERS病例,其中9例来自巴提纳北部(2019年2月11日《疾病暴发新闻》此前报道了5例),4例来自沙基亚南部。  目前正在对所有8例患者
  2019年2月12日至18日,阿曼国家《国际卫生条例》归口单位报告了另外8例中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)感染病例。南沙尔基亚省报告了4例,北巴提纳省报告了4例,最近在那里发现了MERS-CoV群集。
  自2019年1月27日以来,阿曼共报告了13例MERS病例,其中9例来自巴提纳北部(2019年2月11日《疾病暴发新闻》此前报道了5例),4例来自沙基亚南部。
  目前正在对所有8例患者在出现症状前14天暴露于已知危险因素的历史进行调查。
  从2012年到2019年2月18日,全球共向世卫组织报告了2357例经实验室确诊的MERS病例,以及820例相关死亡。2013年,阿曼报告了首例MERS感染病例。自那时以来,共报告了24例和7例死亡。
  全球数字反映了迄今根据《国际卫生条例》向世卫组织报告的实验室确诊病例总数。死亡总数包括世卫组织通过与受影响会员国的后续行动迄今所知的死亡人数。
  公共卫生突发事件应对
  目前正在对患者现有的人体标本进行全基因组测序。截至2月21日,已筛查确诊MERS患者的所有确认接触者(家庭和卫生工作者),包括来自巴提纳北部患者的69名接触者和来自沙奇耶南部患者的57名接触者。卫生部正在根据世卫组织和MERS-CoV国家指南,对这些接触者进行追踪和后续行动,从最后一次接触日起为期14天。所有接触点均取样,RT-PCR检测MERS-CoV阴性。
  农业部对其中一名患者的农场的单峰骆驼进行了调查。这项调查的结果尚待确定。
  卫生部加强了应急部门特别是分流区的感染防控措施。制作了保健教育和宣传材料,分发给保健工作人员、病人和来访者。
  已与MERS-CoV感染患者的家属取得联系,并就该病毒以及确保个人保护以防止感染的措施提出建议。通过加强媒体宣传,加强了提高公众卫生意识的努力。
  世卫组织风险评估
  感染MERS-CoV可导致严重的疾病,导致高发病率和死亡率。人类通过直接或间接接触受感染的单峰驼而感染MERS-CoV。MERS-CoV已经显示出在人与人之间传播的能力,特别是通过与受感染患者的密切无保护接触。到目前为止,观察到的非持续性人际传播主要发生在卫生保健机构。
  这些新增病例的通报不会改变世卫组织对MERS-CoV的总体风险评估。他预计额外即感染病例将从中东,报道,案件将继续出口到其他国家的人可能收购后感染暴露在单峰骆驼骆驼、动物产品(如骆驼原料奶的消费),或人类(如在卫生保健环境中)。世卫组织继续监测流行病学情况,并根据可获得的最新信息进行风险评估。
  世卫组织建议
  根据目前的情况和现有资料,世卫组织鼓励所有会员国继续监测急性呼吸道感染,并仔细审查任何不寻常的模式。
  感染预防和控制措施对于预防MERS-CoV在卫生保健设施中的人群之间可能的传播至关重要。早期发现MERS- cov感染患者并不总是可能的,因为与其他呼吸道感染一样,MERS的早期症状是非特异性的。因此,无论诊断结果如何,医护人员都应该始终对所有患者采取一致的标准预防措施。对有急性呼吸道感染症状的患者进行护理时,应在标准预防措施中增加水滴预防措施;在护理可能或确诊的MERS感染病例时,应增加接触预防措施和眼睛保护措施;在进行气溶胶生成过程时,应采取空气中的预防措施。
  早期识别、病例管理和隔离以及适当的感染预防和控制措施可预防MERS-CoV的人际传播。
  世卫组织建议,在可行的情况下,无论出现何种症状,都应对所有MERS患者的接触者进行全面的识别、随访和检测,因为所有报告的MERS感染病例中约有20%已报告为轻度或无症状。无症状的MERS感染在传播中的作用尚不清楚。然而,已经有文献记录了一名无症状MERS感染者向另一个人传播的报告。
  中东呼吸综合征在糖尿病、肾功能衰竭、慢性肺部疾病和免疫缺陷患者等潜在慢性病患者中导致更严重的疾病。因此,这些人在参观农场、市场或谷仓时,应避免与单峰驼密切接触,因为已知该病毒可能在这些地方传播。应遵守一般卫生措施,如接触动物前后经常洗手,避免接触生病的动物。
  应遵守食物卫生守则。人们应避免饮用生骆驼奶或骆驼尿,避免食用未煮熟的肉类。
  世卫组织不建议在入境口岸对这一事件进行特别筛查,目前也不建议此时实施任何旅行或贸易限制。
  (来源:https://www.who.int/csr/don/04-march-2019-mers-oman/en/? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)

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