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马来西亚消除了艾滋病毒和梅毒的母婴传播
【摘要】：
马来西亚在2018年10月8日成为世界卫生组织(世卫组织)西太平洋区域第一个被证实消除了艾滋病毒和梅毒母婴传播的国家。
“由于马来西亚过去几年的努力，父母现在可以确保他们的孩子出生时没有艾滋病毒和梅毒，有一个健康的生活开始。”没有马来西亚对确保所有妇女、儿童和家庭获得高质量和负担得起的保健服务的坚定承诺，消灭艾滋病是不可能实现的。”（世卫组织西太平洋区域主任Shin Young-soo博士）世卫组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士和Shin博士在菲律宾马尼拉开幕的世卫组织西太平洋区域委员会会议期间向马来西亚卫生部长Dzulkefly Ahmad博士颁发了消除该病证书。
马来西亚20年的努力得到了回报
马来西亚是全球在妇幼保健服务中最早采用国家预防母婴传播(PMTCT)艾滋病毒和梅毒的国家之一。中国于1998年开始提供PMTCT服务。今天，免费提供艾滋病毒和梅毒的产前检测和治疗，几乎所有妇女都能获得高质量的卫生服务，包括避孕和由技术熟练的服务人员协助生产。因此，出生时携带艾滋病毒或梅毒的婴儿数量已减少到符合全球消灭标准的水平。通过将财政充分纳入家庭保健方案的年度预算，确保服务的可持续性。
“消除并不是我们努力确保每一个马来西亚儿童健康地开始生活、没有艾滋病毒和梅毒的终点。这是一个永无止境的旅程的开始，我们要提供高质量的护理，防止所有的感染从母亲传给儿童，”祖尔科弗莱博士说。“我真诚地希望，这一方案是民族自豪感和重要性的一个来源，今后几年将通过强有力的政治支持和与民间社会的定期接触进一步加强这一方案。”
保护后代
在世卫组织西太平洋区域，每年约有1.3万名怀孕妇女携带艾滋病毒，四分之一的妇女没有接受抗逆转录病毒治疗。如果没有这些药物，在怀孕、分娩、分娩或哺乳期间将病毒传播给婴儿的几率为15-45%。当母亲和婴儿都服用这种药物时，艾滋病毒传播的风险下降到略高于1%。
“这一消除是一项了不起的成就，使马来西亚处于确保没有儿童生来就携带艾滋病毒或先天性梅毒的全球努力的前列。政治承诺、更强大的卫生系统以及及时的预防、诊断和治疗是成功的关键。“所有国家都应该以马来西亚为榜样，确保每个儿童的生活都有一个无艾滋病毒的开始。”
此外，该区域每年估计有4.5万名孕妇感染梅毒，这可导致早期胎儿死亡和死产、低出生体重、严重新生儿感染和死亡。但是，在怀孕期间使用青霉素进行简单、经济有效的筛查和治疗可以消除大多数这些并发症。
联合国儿童基金会东亚及太平洋区域主任Karin Hulshof女士说:“联合国儿童基金会的愿景是，在这个世界上，没有儿童死于可预防的原因，所有儿童都能充分发挥其在健康和福祉方面的潜力。”“早期检测、早期诊断和早期治疗是实现和持续消除母婴传播的关键步骤。应该祝贺马来西亚率先在妇幼保健服务中采取国家主动行动，防止艾滋病毒和梅毒的母婴传播。”
世卫组织验证
马来西亚的评估是由消除母婴传播的独立专家进行的。评估本身是由卫生组织西太平洋区域办事处与卫生组织马来西亚、儿童基金会东亚和太平洋区域办事处以及艾滋病规划署亚洲和太平洋区域支助队共同召集的一个区域确认小组进行的。他们的研究结果经全球验证咨询委员会审查和确认。
（来源：https://www.who.int/repro-ductivehealth/congenital-syphilis/emtct-validation-malaysia/en/? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
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