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资讯详情
刚果埃博拉病毒疾病信息
【摘要】：
刚果埃博拉病毒(EVD)疫情持续中等强度。Katwa和Butembo仍然是令人关切的主要卫生保健区，同时，在不同地理分散的地点继续出现小的群集。在过去21天(2019年1月30日至2月19日)中，报告了来自12个卫生区40个卫生区域的79例新病例(图1)，
包括:Katwa (46)， Butembo (15)， Kyondo (4)， Vuhovi (4)， Kalunguta (2)， Oicha (2)， Biena (1)， Mabalako (1)， Manguredjipa (1)， Masereka (1)， Mutwanga (1)， Rwampara(1)。
在过去三周内，Beni没有报告新的病例。考虑到该地区以前暴发的强度，这是一项重大成就。在其他地方，病例发生率的趋势(图2)令人鼓舞;然而，其他指标(如社区死亡比例持续高企、病例发现持续延误、许多病例中有记录的当地旅行以及受监测的接触者中病例数相对较少)表明，受影响社区中进一步传播链的风险较高。应对小组必须在病例减少的所有地区保持高度警惕，并像在病例活跃的地区一样对接触者进行追踪活动，以便迅速发现新病例并防止传播。
截至2月19日，已报告848例EVD病例2(确诊783例，可能65例)，其中57%(485例)为女性，30%(258例)为18岁以下儿童。累计而言，19个卫生区301个卫生区域中已有119个报告病例。过去一周对病例数据库的持续清理，纠正了迄今为止从埃博拉治疗中心(ETCs)出院的死亡和幸存者人数;迄今报告的死亡总数为529例(病死率为62%)和257名幸存者。
为补充正在开展的应对活动，刚果卫生部正在戈马建立一个战略协调中心。新中心将与在所有受影响地区工作的次级协调小组密切合作，支助业务的协调和监测。戈马战略协调中心的实施不会影响反应能力,世卫组织及其合作伙伴继续在贝尼、布坦博和布尼亚维持全面的业务，以及在所有受影响的卫生区大力开展工作，以确保实地行动的有效性。
图1:截至2019年2月18日，刚果民主共和国北基伍省和伊图利省按卫生区域划分的确诊和可能的埃博拉病毒疾病病例
图2:截止2019年2月19日按发病周划分的确诊和可能的埃博拉病毒病例*
*最近几周的数据在病例确认和报告以及正在进行的数据清理方面可能受到延误- -这段期间的趋势应谨慎解释。
世卫组织风险评估
世卫组织不断监测流行病学情况和疫情背景的变化，以确保对应对措施的支持以适应不断变化的情况。国家和区域风险水平仍然很高，但全球风险水平仍然很低。EVD疫情主要影响刚果民主共和国与乌干达、卢旺达和南苏丹接壤的东北部省份。由于受影响地区、该国其他地区和邻国之间由于经济和个人原因的广泛旅行以及由于不安全，EVD有可能在国家和区域各级传播。该国同时正在经历其他流行病(例如霍乱、疫苗衍生的脊髓灰质炎、疟疾、麻疹)和长期人道主义危机。此外，北基伍和伊图里脆弱的安全局势进一步限制了反应活动的执行。
由于国家和区域传播的风险非常高，邻近省份和国家必须加强监测和准备活动。国际卫生条例(2005年《国际卫生条例》)应急委员会建议，如果不加强这些防备和监测活动，将导致情况恶化和进一步传播。世卫组织将继续与邻国和伙伴合作，确保卫生当局得到警报，并在业务上做好应对的准备。
世卫组织建议
国际交通:世卫组织根据目前可获得的信息，建议不要限制前往刚果民主共和国和与刚果民主共和国进行贸易。目前还没有获得许可的疫苗来保护人们免受埃博拉病毒的感染。因此，对埃博拉疫苗接种证书的任何要求都不是限制跨国界行动或为离开刚果民主共和国的乘客签发签证的合理依据。世卫组织继续密切监测并在必要时核查与此事件有关的旅行和贸易措施。目前，没有任何国家实施了严重干扰进出刚果民主共和国国际交通的旅行措施。旅客在出发前应先求医，并保持良好的个人卫生。
（来源：https://www.who.int/csr/don/21-february-2019-ebola-drc/en/ 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
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