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在肯尼亚挨家挨户地告诉女孩和家庭做女性割礼的危险
【摘要】：
Sadia Hussein在分娩中挣扎了三天，生下了她的第一个女儿。传统的接生员由于产道狭窄而无法接生，这是女性在10岁时进行割礼的直接结果。
母亲和婴儿都处于危险之中。萨迪亚永远无法忘记的痛苦是一种深深的痛苦。
不管是出于意愿还是运气，或者两者兼而有之，这个婴儿安全地来到了这个世界上，但并没有平静地躺在母亲的怀里。母亲又经历了六个多星期的身体和心理上的痛苦。
“在最初的40天里，我没有时间和刚出生的女儿待在一起。我全身疼痛。11年后，随着国际女性生殖器切割零容忍日的临近，萨迪亚挑衅地回忆道。
从她遭受折磨的那一刻起，她在肯尼亚的村子里发起了一场“孤独的妇女”运动，以阻止世界卫生组织(WHO)、卫生专业人员以及像萨迪亚这样的妇女和其他活动人士长达数百年的切割女性生殖器的做法。
没有女孩或女人应该经历这样一个悲惨的实践,Sadia告诉家人,监护人,女孩,男孩,男性,宗教领袖和女性切割者她的塔纳河县在肯尼亚沿海,22岁妇女与她通过Dayaa基层妇女组织传播意识在女性生殖器切割的有害影响。
每个和她一起工作的女性都有不同的个人经历，但她们似乎都团结起来，共同分享了割礼带来的持久伤害。许多人每个月都忍受着经期疼痛的折磨。和萨迪亚一样，很多人也经历过类似的痛苦分娩。
一些妇女留下产科瘘，这是一个不正常的开放之间的生殖道和尿道或直肠。产科瘘直接与孕产妇死亡的主要原因之一—难产有关，妇女因此经常失禁、羞耻、社会隔离和健康问题。一些女性的婚姻以离婚告终也是因为这个原因。
这是一个全球性的公共卫生问题，也是一种备受谴责的做法
女性生殖器切割是一个全球公共卫生问题，影响到至少2亿女童和妇女。世卫组织和儿童基金会估计，每年有300多万15岁以下女童面临女性生殖器切割或切割的危险。该手术包括部分或全部切除女性外生殖器以及出于非医疗原因对女性生殖器官造成的其他伤害。
非洲有29个以上的国家实行这种做法，尽管其中25个国家在不同程度上禁止这种做法。它在埃及、厄立特里亚、埃塞俄比亚、几内亚、马里、塞拉利昂、索马里和苏丹占主导地位。
由于强烈的社会文化信仰，这种做法已经持续了两个多世纪。这种仪式通常是秘密进行的，被认为是15岁以下女孩的成人仪式，尽管通常没有征得她们的知情同意，而且一些程序早在婴儿时期就开始了。一些年轻女性(超过15岁)也被迫接受割礼。
尽管肯尼亚在2011年禁止女性割礼，但肯尼亚人口健康调查数据显示，在过去10年里，年轻女性割礼的趋势有所上升。2014年，15-19岁(46%)的包皮环切手术女性中，每两个就有一个在5 - 9岁之间被切除，而45-49岁的女性中，只有17%在这个年龄段被切除。
那些没有被“切割”的女孩被社区认为是不洁的，不适合结婚。
世卫组织谴责卫生保健工作者在1979年采用这种程序的做法，认为这是在苏丹喀土穆举行的第一次女性生殖器切割国际会议的结果。世卫组织继续与各国政府一起倡导在整个区域制定和执行禁止这种做法的法律，同时培训卫生保健工作者更好地管理与切割女性生殖器有关的生理和心理并发症，并与个人、家庭和社区共同努力消除这种做法。
世卫组织生殖健康专家Joyce Lavussa博士说，从事这一实践的社区卫生工作者将其视为履行其宗教或文化义务的一种方式。她解释说:“大多数卫生保健工作者不了解国家有关[女性生殖器切割]的法律，继续‘协助’那些要求获得金钱奖励或相信他们提供了更清洁、更安全的选择的人。”
Sadia认为，在肯尼亚，从事切割女性生殖器的卫生工作者已经成为一种普遍做法，甚至吸引了附近国家的人。“在任何情况下切割女性生殖器都是非法的。即使是由卫生工作者来做，这仍然是不可接受的，”她说。在她的倡导工作中，最大的挑战之一是说服社区，这种做法没有宗教授权。
但她正在取得一些进展。
没有宗教文本提倡女性割礼
“与宗教领袖合作是非常有力和令人信服的，因为他们暗示宗教不支持女性生殖器切割，因此应该放弃，”Sadia报道。
她还认为，迫切需要与进行这种手术的妇女进行现实的讨论，向她们展示这种文化实践的危险。“我们需要做的不仅仅是告诉他们这是非法的。我们需要向他们表明，这让女孩们的生命处于危险之中。到目前为止，她和塔纳河县的另一名活动人士一起，说服了两名割包皮者放弃割包皮，每人得到12只山羊的报酬。
萨迪娅从一个家庭搬到另一个家庭，满怀激情地恳求结束割礼，她把自己的经历与那些没有接受过包皮环切手术、分娩不那么复杂的社区的妇女进行了比较。她和她的丈夫选择保护他们的三个女儿免受割礼，她的大家庭也加入了她的倡导活动。
Sadia说:“我和我的女儿们以及其他女孩交谈过，我向她们解释说，即使她们没有遭受女性生殖器切割，她们仍然美丽、有价值、受人尊敬。”
（来源：https://www.afro.who.int/news/house-house-telling-girls-and-families-dangers-female-circumcision-kenya ?上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
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