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阿曼中东呼吸综合征冠状病毒疾病暴发信息

【摘要】:
2019年1月27日至31日,国际卫生条例(IHR)阿曼国家联络点报告了5例中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)感染病例。所有5例实验室确诊病例均为来自同一家庭的女性,年龄在30-59岁之间。该群集的感染源正在阿曼进行调查,其中5例中的4例似乎是人传人造成的继发性病例。虽然所有病例均未报告与单峰骆驼有直接接触,但他们居住在一个饲养单峰骆驼和其他动物的农场。农业部正在测试单峰驼。  自2013

  2019年1月27日至31日,国际卫生条例(IHR)阿曼国家联络点报告了5例中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)感染病例。所有5例实验室确诊病例均为来自同一家庭的女性,年龄在30-59岁之间。该群集的感染源正在阿曼进行调查,其中5例中的4例似乎是人传人造成的继发性病例。虽然所有病例均未报告与单峰骆驼有直接接触,但他们居住在一个饲养单峰骆驼和其他动物的农场。农业部正在测试单峰驼。
  自2013年以来,包括这5例新增病例,阿曼共报告了16例经实验室确诊的MERS-CoV感染病例。在这一系列病例之前,阿曼报告的最后一例MERS-CoV感染病例是在2018年3月。
  截至2019年2月8日,全球已向世卫组织1报告了2 311例经实验室确认的MERS-CoV感染病例,包括至少811例相关死亡。
  公共卫生突发事件应对
  对于所有病例,在症状出现前14天对暴露于已知危险因素的调查正在进行。阿曼卫生部官员在巴提纳省北部建立了一份卫生保健工作者和家庭接触者的联系名单。截至2月4日,共确认了60名家庭接触者,其中26名为高危接触者。所有MERS-CoV病例的家庭成员均已通过RT-PCR筛查MERS-CoV,检测结果为阴性,但上述1例报告的患者1月28日检测结果为阳性。截至2月4日,共确定119名医护人员接触者。所有高危医护人员接触者均已通过RT-PCR筛查MERS-CoV,均检测为阴性。根据世卫组织和MERS-CoV感染国家指南,从最后一次接触日起对所有确定的接触者进行14天的监测。
  虽然没有任何病例报告与单峰骆驼有直接接触,但他们居住在一个饲养单峰骆驼和其他动物的农场。农业部正在调查这些单峰驼养殖场。采集样本,初步筛查结果为MERS-CoV阴性。进一步的结果还有待观察。向医护人员提供感染预防及控制措施的进修课程。家庭成员接受了关于MERS-CoV的教育,并提供了个人和呼吸卫生建议。
  世卫组织风险评估
  感染MERS-CoV可导致严重疾病,导致高死亡率。人类通过直接或间接接触单峰驼感染了MERS-CoV。MERS-CoV已经证明了在人类之间传播的能力。到目前为止,观察到的非持续性人际传播主要发生在卫生保健机构。
  通知其他病例并不会改变总体风险评估。他预计额外MERS-CoV感染病例将从中东,报道,案件将继续出口到其他国家的人可能收购后感染暴露在单峰骆驼骆驼、动物产品(例如,骆驼原料奶的消费),或人类的(例如,在一个医疗保健设置)。世卫组织继续监测流行病学情况,并根据可获得的最新信息进行风险评估。
  世卫组织建议
  根据目前的情况和现有资料,世卫组织鼓励所有会员国继续监测急性呼吸道感染,并仔细审查任何不寻常的模式。
  感染预防和控制措施对于预防MERS-CoV在卫生保健设施中可能的传播至关重要。早期发现MERS-CoV患者并不总是可能的,因为与其他呼吸道感染一样,MERS-CoV的早期症状是非特异性的。因此,无论诊断结果如何,医护人员都应该始终对所有患者采取一致的标准预防措施。对有急性呼吸道感染症状的患者进行护理时,应在标准预防措施中增加水滴预防措施;在护理可能或确诊的MERS-CoV感染病例时,应增加接触预防措施和眼睛保护;在进行气溶胶生成过程时,应采取空气中的预防措施。
  在更多地了解MERS-CoV之前,糖尿病患者、肾功能衰竭患者、慢性肺部疾病患者和免疫缺陷患者被认为是MERS-CoV感染导致严重疾病的高危人群。因此,患有这些疾病的人在参观已知或可能传播病毒的农场、市场或谷仓时,应避免与动物,特别是骆驼密切接触。应遵守一般卫生措施,如接触动物前后经常洗手,避免接触生病的动物。
  应遵守食物卫生守则。人们应避免饮用生骆驼奶或骆驼尿,或食用未煮熟的肉类。
  世卫组织不建议在入境口岸对这一事件进行特别筛查,目前也不建议实施任何旅行或贸易限制。
  (来源:https://www.who.int/csr/don/11-february-2019-mers-oman/en/? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)

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