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关于难民和移民的健康需要知道的10件事
【摘要】:
目前全世界约有6850万人流离失所,其中2540万人为了寻求保护而跨越国际边界。移徙者和难民一般健康状况良好,但由于生活条件差或生活方式的调整,他们在转型期或在接受国逗留期间可能生病。
这是世卫组织/欧洲今天发布的关于世卫组织欧洲区域难民和移民健康的第一份报告的主要结论。该报告总结了关于世卫组织欧洲区域难民和移徙者健康的最新现有证据,这些证据来自对1.3万多份文件的审查以及各国在促进其健康方面所取得的进展。它是与意大利国家卫生、移民和贫困研究所(INMP)合作开发的。
移民疫苗接种
1. 难民和移民的健康是重要的
因为健康权是一项基本人权;因为难民和移徙者积极促进其东道国社会和本国的发展;因为向难民和移民及时提供高质量的卫生服务是拯救生命和削减医疗费用以及保护居民健康的最佳途径。
医院儿童难民
2. 移民的数量经常被高估
一些欧洲国家的公民估计移民人数是实际人数的三到四倍。然而,几十年来,全球难民和移民占全球人口的比例实际上一直保持相对稳定,约占世界人口的3%。与一些人认为难民会涌向富裕国家的看法相反,全球85%的难民居住在发展中国家。
难民的营地
3.移民和难民总体上可能是健康的
但是,他们在转型期或停留在新国家时可能会有患病的危险,原因是生活条件差,如住所和卫生条件差的营地,或生活方式的改变,如食物和水不足,以及压力增加。
紧急的难民
4. 难民和移民在获得卫生保健方面可能面临挑战
原因包括他们的法律地位,语言障碍和歧视。一些国家卫生战略不得提及难民和移徙者的健康或他们获得卫生保健的机会。世卫组织呼吁所有国家执行向所有移徙者和难民提供卫生保健服务的政策,不论他们的法律地位如何。
难民健康
5. 难民和移民患各种癌症的风险较低,子宫颈癌除外
然而,癌症更有可能在晚期被诊断,这可能导致比宿主人群更糟糕的健康结果。难民和移民的糖尿病发病率、患病率和死亡率也高于东道国人口。
难民的孩子
6. 原产国卫生系统的崩溃
在迁徙前或迁徙途中生活在卫生条件差和受污染的水中会增加各种感染(细菌、病毒和寄生虫)的风险,包括疫苗可预防的疾病。正因为如此,他们有必要获得预防传染病的保护,一线的卫生保健工作者也有必要了解这一人群的健康风险。但是,例如,移徙者和难民中的结核患病率可能反映东道国的发病率;大多数HIV阳性的人是在到达欧洲后感染的。尽管普遍存在相反的假设,但难民和移民向其东道国人口传播传染病的风险非常低。
创伤后应激难民
7. 在难民和寻求庇护者中,创伤后应激障碍似乎比收容人群更为普遍
抑郁和焦虑也经常被报道,与漫长的寻求庇护过程和糟糕的社会经济条件(如失业或孤立)有关。
农民
8. 劳工移徙者是全球最大的移徙者群体
2015年,欧洲地区大约12%的工人是移民。就业条件以及就业对健康的危害以及获得社会和卫生保护的机会差别很大。男性农民工比非农民工遭受的工伤要多得多。
难民的孩子
9. 没有父母或监护人的儿童尤其容易受到伤害
对健康和社会问题都有危险:如果边境管制薄弱,侵犯儿童权利的情况已经存在,而且儿童很容易获得,绑架和贩卖和剥削的危险就会加剧。儿童也容易受到性剥削,患抑郁症和创伤后应激障碍症状的几率更高。
社会保障难民
10. 使卫生系统对难民和移民友好
意味着为所有难民和移徙者,不论其法律地位如何,提供高质量和负担得起的医疗保险以及社会保护;使卫生系统在文化和语言上敏感,以解决沟通障碍;确保卫生保健工作者具备诊断和管理常见感染和疾病的良好装备和经验;在处理移民健康问题的不同部门更好地开展工作;改善难民和移民健康数据的收集。
(来源:https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/10-things-to-know-about-the-health-of-refugees-and-migrants上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)
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