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刚果埃博拉病毒病暴发新闻

【摘要】:
遏制刚果民主共和国正在发生的埃博拉病毒病(EVD)暴发是一项复杂而具有挑战性的任务,但世卫组织仍然相信,与卫生部(MoH)和合作伙伴合作可成功控制疫情。  2018年11月16日,一个武装团体袭击了靠近联合国埃博拉应对住所的贝尼市Boikene区的联合国组织刚果民主共和国稳定特派团(联刚稳定团)基地。贝尼的反应行动暂时暂停,但包括疫苗接种在内的所有活动于11月18日恢复。世界卫生组织谴责对维持和平
 
  遏制刚果民主共和国正在发生的埃博拉病毒病(EVD)暴发是一项复杂而具有挑战性的任务,但世卫组织仍然相信,与卫生部(MoH)和合作伙伴合作可成功控制疫情。
  2018年11月16日,一个武装团体袭击了靠近联合国埃博拉应对住所的贝尼市Boikene区的联合国组织刚果民主共和国稳定特派团(联刚稳定团)基地。贝尼的反应行动暂时暂停,但包括疫苗接种在内的所有活动于11月18日恢复。世界卫生组织谴责对维持和平人员的攻击,维和人员是管理埃博拉病毒爆发的持续努力的组成部分。世卫组织将继续评估所涉及的情况和风险,并对保护响应者和平民的措施保持警惕。
  卫生中心已被确定为疾病传播的来源。通过注射给药是引起感染的重要原因。目前的工作重点是改进感染预防和控制(IPC)措施,包括提供用于清洁的水和产品,培训非正规保健中心的保健提供者,以及鼓励不需要注射的药物的提供。
  在报告期间(11月14日至20日),Beni,Mutwanga,Kalunguta,Butembo,Katwa和Oicha报告了36例确诊的EVD病例,而Kalunguta报告了7例可能病例。新发病例中有7例是新生婴儿和2岁以下的婴儿,6例是2至17岁的儿童,1例是孕妇。贝尼和卡特瓦的五名卫生工作者是新感染者;迄今已有39名卫生工作者受到感染。另外10名幸存者从贝尼(6人)和布滕博(4人)的埃博拉治疗中心(ETCs)出院,并重新融入社区;迄今已有113名患者康复。
  截至11月20日,在北基伍省的11个卫生区和伊图里省的3个卫生区报告了386例EVD病例(339例确诊,47例可能),其中219例死亡(172例确诊,47例可能)1例(图1)。每周病例发病率的总体趋势反映了北基伍省几个城市和村庄的社区传播(图2)。鉴于案件检测和持续数据调节活动的预期延迟,必须谨慎解释趋势,特别是最近几周的趋势。
  暴发蔓延到刚果民主共和国其他省份以及邻国的风险仍然很高。在过去一周内,乌干达和赞比亚报告了警报;到目前为止,EVD已被排除在所有警报之外。
  图1:刚果民主共和国北基伍省和伊图里省卫生区确诊和可能的埃博拉病毒病案件,截至2018年11月20日的数据(n =386)
 
 
  图2:截至2018年11月20日(n =382)的疾病发作周数确诊和可能的埃博拉病毒病病例
 
 
*四个案件的发病日期未知。最近几周的数据可能会在案例确认和报告以及持续数据清理方面出现延迟-应谨慎解释此期间的趋势。
  公共卫生反应
  在卫生组织和合作伙伴的支持下,卫生部继续加强应对措施。优先事项包括协调响应,监测,接触者追踪,实验室能力,IPC,患者临床管理,疫苗接种,风险沟通和社区参与,社会心理支持,安全和有尊严的埋葬(SDB),邻近省份的跨境监测和准备活动和国家。为了支持卫生部,世卫组织正在与各种多部门和多学科的区域和全球合作伙伴及利益攸关方密切合作,共同开展EVD应对,研究和紧急准备工作,包括在邻国。
  世卫组织风险评估
  EVD的暴发正在影响该国的东北部省份,该省与乌干达,卢旺达和南苏丹接壤。在国家和区域层面传播EVD的潜在风险因素包括:受影响地区,该国其他地区和邻国之间的交通联系;人口内部流离失所;和刚果难民流离失所到邻国。该国同时正在经历其他流行病(如霍乱,疫苗衍生的脊髓灰质炎,疟疾)和长期人道主义危机。此外,北基伍和伊图里的安全局势有时限制了应对活动的执行。世界卫生组织对疫情的风险评估目前在国家和区域层面非常高;全球风险水平仍然很低。
  由于国家和区域传播的风险很高,因此邻近省份和国家必须加强监督和准备活动。“国际卫生条例”(IHR2005)紧急委员会表示,如果不加强这些准备和监督活动,将导致条件恶化和进一步蔓延。世卫组织将继续与邻国和合作伙伴合作,确保卫生当局得到警报,并做好应对行动的准备。
  WHO建议
  国际交通:世界卫生组织建议不要根据现有信息限制对刚果民主共和国的旅行和贸易。目前没有许可疫苗来保护人们免受埃博拉病毒的侵害。因此,对埃博拉疫苗接种证书的任何要求都不是限制跨境移动或签发离开刚果民主共和国的旅客签证的合理依据。世卫组织继续密切监测并在必要时核实与此事件有关的旅行和贸易措施。目前,没有任何国家实施过严重干扰往返刚果民主共和国的国际交通的旅行措施。旅行者应在旅行前寻求医疗建议,并应保持良好的卫生习惯。
  (来源:http://www.who.int/csr/
  don/22-november-2018-ebola-drc/
  en/ 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)

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