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跨边界疾病暴发的模拟演习，加强了东非的疾病应对工作

【摘要】：
来自肯尼亚洛伊托基托克的养牛户杰克逊蒂帕帕(JacksonTipapa)向一组健康和畜牧专家解释了他农场的可怕情况。这位48岁的丈夫和四个孩子的父亲代表了一个牛群濒临死亡的悲痛欲绝的社区。一种奇怪的疾病正威胁着他们的山羊、绵羊和他的奶牛的进一步死亡。  　　“牛很虚弱，得了腹泻病。有些人死了，有些人流产了。”受影响的不只是牲畜。社区里的一些人病倒了——腹泻、高烧和呕吐。  　　与此同时，在坦桑尼亚边境另一边的朗吉多镇，另一名农民向一个由卫生专家和兽医组成的快速反应小组解释了类似的情况，该小组当时正在对情况进行警报。他们对这些动物进行了检查，并采集了粪便和血液样本进行检测，与此同时，卫生工作者与社区成员进行了接触，并回答了他们所关心的问题。  　　幸运的是，这个场景是2019年6月在纳曼加一站边境哨所(上图)以及肯尼亚和坦桑尼亚周边地区进行的实地模拟演习(FSX)的一部分。　　这次演习由东非共同体(EAC)召集，并由世界卫生组织(WHO)实施，以测试两国对疾病暴发的准备和反应。它涵盖了涉及卫生、畜牧、农业、旅游和环境部门的各种真实模拟。所提出的模拟在该地区并不罕见，并强调了管理疾病暴发风险的日常挑战。  　　演习场景描述了跨境裂谷热(RVF)样病毒暴发(创建了一种虚构的病毒，称为东非裂谷热，以不干扰当前针对该地区传播的真正病毒的公共卫生工作)。疫情情景影响了人类和动物、生命和生计、农业、贸易和旅游业、和平与安全以及整个区域经济。  　　肯尼亚移动实验室　　为应对刚果民主共和国(DRC)持续暴发的埃博拉疫情，有必要为EAC伙伴国家做好准备，这个虚构的实验展示了一种裂谷热病毒变异成一种可以在人类之间传播的病原体，引起严重出血热，导致大量病例和死亡。模拟的这一方面允许评估和加强EAC的能力，以便使用单一卫生方法准备和应对类似埃博拉的情况。  　　演习期间，快速反应小组对控制室发出的紧急警报采取了行动。对后续反应进行了测试，以检验卫生和其他应急小组的反应效率。　　动物和人类的感染和死亡触发了国家和区域防备和反应机制的启动，这些机制强调单一卫生方法以及适当的风险沟通和跨境合作的重要性。　　世卫组织运动协调员弗雷德里克库伯(FrederikCopper)表示:“该系统的每一个可能要素都经过了测试，以检查对任何公共卫生疫情的准备情况。”  　　演习是在实际环境中进行的，目的是确定准备工作的水平，并评估区域和国家一级的业务能力。演习的重点是协调和协作机制、紧急应变部署、后勤和行政程序、风险沟通、紧急管理和领导方面的优缺点。　　这项工作的范围和复杂性引起了EAC其他成员的注意。布隆迪、卢旺达、乌干达、南苏丹和世界卫生组织(卫生组织)非洲区域的其他国家担任了这一进程的观察员。　　这次演习由EAC秘书处召集，来自坦桑尼亚和肯尼亚的150名专家参加了23个演习地点。世卫组织是主要的技术机构，负责在德国政府的财政支持下发展、设计和协调这项工作。  　　模拟确定了明显的优势，包括职能多部门协作;有效使用“一个健康”方针;对警报作出快速反应，并由一些快速反应小组作出部署;以及标准操作程序和指南的功能使用和激活。　　这项工作的目的不仅是查明在为影响东非共同体的公共卫生事件作好准备和作出反应方面所取得的成就和面临的挑战，而且是让参与者了解一个现实的情况，并练习他们在真正紧急情况下将发挥的作用。  　　EAC副秘书长ChristopheBazivamo说:“现场模拟演习的结果将被用来进一步加强EAC地区和其他地区的准备和反应能力。”他指出，由于刚果民主共和国与五个成员国接壤，埃博拉病毒在刚果民主共和国蔓延，EAC国家和合作伙伴的努力是及时的。　　尽管刚果民主共和国正在爆发的埃博拉疫情引起了全世界的关注，但非洲地区未来疫情和突发公共卫生事件的威胁仍然十分严重。世卫组织报告说，该地区所有47个国家都面临卫生安全威胁的风险，每年有150多起急性公共卫生事件袭击该地区。  　　世卫组织领导的这次模拟演习的成功将通过早期预警和进入点检测实践的有效性来衡量。这次演习的结果将有助于肯尼亚和坦桑尼亚与东非共同体(EAC)和伙伴合作，建立和维持有韧性的国家卫生系统，以便有效应对突发卫生事件。这项工作还将为其他国家提供一个榜样，使它们能够考虑自己对疾病暴发和自然灾害的准备和反应。　　*上述所有照片来源：WHO/LightinCaptivity　　（来源：https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/cross-border-disease-outbreak-simulation-exercise-reinforces-preparedness-in-east-africa上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
 
　　来自肯尼亚洛伊托基托克的养牛户杰克逊蒂帕帕(Jackson Tipapa)向一组健康和畜牧专家解释了他农场的可怕情况。这位48岁的丈夫和四个孩子的父亲代表了一个牛群濒临死亡的悲痛欲绝的社区。一种奇怪的疾病正威胁着他们的山羊、绵羊和他的奶牛的进一步死亡。
 
 
　　“牛很虚弱，得了腹泻病。有些人死了，有些人流产了。”受影响的不只是牲畜。社区里的一些人病倒了——腹泻、高烧和呕吐。
 
 
　　与此同时，在坦桑尼亚边境另一边的朗吉多镇，另一名农民向一个由卫生专家和兽医组成的快速反应小组解释了类似的情况，该小组当时正在对情况进行警报。他们对这些动物进行了检查，并采集了粪便和血液样本进行检测，与此同时，卫生工作者与社区成员进行了接触，并回答了他们所关心的问题。
 
 
　　幸运的是，这个场景是2019年6月在纳曼加一站边境哨所(上图)以及肯尼亚和坦桑尼亚周边地区进行的实地模拟演习(FSX)的一部分。
　　这次演习由东非共同体(EAC)召集，并由世界卫生组织(WHO)实施，以测试两国对疾病暴发的准备和反应。它涵盖了涉及卫生、畜牧、农业、旅游和环境部门的各种真实模拟。所提出的模拟在该地区并不罕见，并强调了管理疾病暴发风险的日常挑战。
 
 
　　演习场景描述了跨境裂谷热(RVF)样病毒暴发(创建了一种虚构的病毒，称为东非裂谷热，以不干扰当前针对该地区传播的真正病毒的公共卫生工作)。疫情情景影响了人类和动物、生命和生计、农业、贸易和旅游业、和平与安全以及整个区域经济。
 
 
　　肯尼亚移动实验室
　　为应对刚果民主共和国(DRC)持续暴发的埃博拉疫情，有必要为EAC伙伴国家做好准备，这个虚构的实验展示了一种裂谷热病毒变异成一种可以在人类之间传播的病原体，引起严重出血热，导致大量病例和死亡。模拟的这一方面允许评估和加强EAC的能力，以便使用单一卫生方法准备和应对类似埃博拉的情况。
 
 
　　演习期间，快速反应小组对控制室发出的紧急警报采取了行动。对后续反应进行了测试，以检验卫生和其他应急小组的反应效率。
　　动物和人类的感染和死亡触发了国家和区域防备和反应机制的启动，这些机制强调单一卫生方法以及适当的风险沟通和跨境合作的重要性。
　　世卫组织运动协调员弗雷德里克库伯(Frederik Copper)表示:“该系统的每一个可能要素都经过了测试，以检查对任何公共卫生疫情的准备情况。”
 
 
　　演习是在实际环境中进行的，目的是确定准备工作的水平，并评估区域和国家一级的业务能力。演习的重点是协调和协作机制、紧急应变部署、后勤和行政程序、风险沟通、紧急管理和领导方面的优缺点。
　　这项工作的范围和复杂性引起了EAC其他成员的注意。布隆迪、卢旺达、乌干达、南苏丹和世界卫生组织(卫生组织)非洲区域的其他国家担任了这一进程的观察员。
　　这次演习由EAC秘书处召集，来自坦桑尼亚和肯尼亚的150名专家参加了23个演习地点。世卫组织是主要的技术机构，负责在德国政府的财政支持下发展、设计和协调这项工作。
 
 
　　模拟确定了明显的优势，包括职能多部门协作;有效使用“一个健康”方针;对警报作出快速反应，并由一些快速反应小组作出部署;以及标准操作程序和指南的功能使用和激活。
　　这项工作的目的不仅是查明在为影响东非共同体的公共卫生事件作好准备和作出反应方面所取得的成就和面临的挑战，而且是让参与者了解一个现实的情况，并练习他们在真正紧急情况下将发挥的作用。
 
 
　　EAC副秘书长Christophe Bazivamo说:“现场模拟演习的结果将被用来进一步加强EAC地区和其他地区的准备和反应能力。”他指出，由于刚果民主共和国与五个成员国接壤，埃博拉病毒在刚果民主共和国蔓延，EAC国家和合作伙伴的努力是及时的。
　　尽管刚果民主共和国正在爆发的埃博拉疫情引起了全世界的关注，但非洲地区未来疫情和突发公共卫生事件的威胁仍然十分严重。世卫组织报告说，该地区所有47个国家都面临卫生安全威胁的风险，每年有150多起急性公共卫生事件袭击该地区。
 
 
　　世卫组织领导的这次模拟演习的成功将通过早期预警和进入点检测实践的有效性来衡量。这次演习的结果将有助于肯尼亚和坦桑尼亚与东非共同体(EAC)和伙伴合作，建立和维持有韧性的国家卫生系统，以便有效应对突发卫生事件。这项工作还将为其他国家提供一个榜样，使它们能够考虑自己对疾病暴发和自然灾害的准备和反应。
　　*上述所有照片来源：WHO/Light in Captivity
　　（来源：https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/cross-border-disease-outbreak-simulation-exercise-reinforces-preparedness-in-east-africa 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
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