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跨越三个国家的拉沙热追踪

【摘要】:
2017年12月,一名贝宁移民工人在尼日利亚患病,他决定回到多哥父母家接受治疗。在贝宁之行中,他的病情恶化了。在旅途中,他在贝宁查乌鲁的坦杜卫生中心停了下来,由两名医护人员照料,然后继续他的旅程。他回到多哥纳多巴的家中,但病情恶化,他去了多哥家附近的几位传统治疗师,以及贝宁布科姆贝的另一个卫生中心,该中心将他转到最近的医院,贝宁坦基埃塔的圣让·德·迪奥区医院。主治医生立即怀疑是出血热。  患者被隔

 

 

  2017年12月,一名贝宁移民工人在尼日利亚患病,他决定回到多哥父母家接受治疗。在贝宁之行中,他的病情恶化了。在旅途中,他在贝宁查乌鲁的坦杜卫生中心停了下来,由两名医护人员照料,然后继续他的旅程。他回到多哥纳多巴的家中,但病情恶化,他去了多哥家附近的几位传统治疗师,以及贝宁布科姆贝的另一个卫生中心,该中心将他转到最近的医院,贝宁坦基埃塔的圣让·德·迪奥区医院。主治医生立即怀疑是出血热。

  患者被隔离,血液样本被送往科托努国家实验室或诊断检测。第二天他去世了,实验室检测证实他患有拉沙热。贝宁的公共卫生工作者立即通知他们在多哥边界另一侧的同事,并共同查明和跟踪55名接触者,其中23名在多哥,32名在贝宁。

  美国疾病控制与预防中心西非法语地区流行病学培训项目(FETP)的支持负责人莱斯利·切斯(Lesley Chace)注意到了这个关于一名重病人横跨三个国家旅行的悲惨故事。她想知道这名男子是否在旅途中感染了其他人,以及尼日利亚和贝宁是否在相互交流这种容易流行的病毒性出血热。

  尼日利亚持续爆发拉沙热,并在2017年10月达到高峰。该男子死亡后约10天,贝宁宣布爆发拉沙热,21例,包括4例死亡。拉沙热是许多西非国家的地方病,与埃博拉病毒有一些共同特征。贝宁最近一次拉沙热暴发发生在2017年2月,患者来自尼日利亚。人口频繁地跨越贝宁-尼日利亚和贝宁-多哥边界,使得两国必须促进正式和非正式的交流和信息共享。

  跨越国界的信息联通

  

 

  拉沙团队的审查工作

  当疫情开始时,贝宁和尼日利亚都成功地建立了FETP,在疾病控制和预防中心的支持下,使信息共享和合作成为可能,这是Chace希望利用的一个机会。近40年来,美国疾病控制和预防中心一直与世界各地的卫生部合作,发展针对国家和地区的FETP,在70多个国家建立了一支由1.4万多名技术娴熟的疾病侦探组成的队伍。这些FETP模仿CDC流行病情报服务项目,为应对自然灾害和疾病爆发提供“地面部队”,并开展数百项调查,包括监测评估和计划中的研究。

  Chace说:“通过FETPs,我们正在建立由受过类似训练的流行病学家组成的专业网络,他们可以互相学习,互相呼吁,寻求流行病学支持。”“一名拉沙热患者跨境旅行的情况为加强沟通和合作提供了绝佳机会,以应对可能影响多个国家的疫情。”

  CDC FETP非洲区域小组组长Ken Johnson迅速将贝宁FETP的领导层与尼日利亚FETP联系起来共享信息。“在每个国家都有FETP,这样的合作就会变得更容易。一种疾病没有国界,但是两名或两名以上胎儿的共同努力可以促进更有力的反应,挽救生命。”疾病控制和预防中心的努力帮助这两个国家的项目共享信息和最新情况,了解每个国家的疫情应对和预防工作。

  在西非,所有三级FETP -前线、中级和高级-继续为应对疾病威胁和疫情的跨国家和区域合作奠定基础。通过分享知识、技能和经验,FETPs和他们的学员可能比单独工作完成更多。开展合作为各国分享流行病学工作的最佳做法和经验教训创造了机会。通过这些交流,他们获得了更加协调的做法,并提高了改善人民健康安全的能力。

  *本文作者莱斯利·蔡斯(Lesley Chase),公共卫生硕士,疾控中心FETP西非法语国家项目领导人

  (来源:https://blogs-origin.cdc.gov/global/ 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)

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