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中国有望到2020年消灭疟疾
【摘要】：
中国于6月18日至20日主办第三届E-2020消除疟疾国家全球论坛，重点是在高危人群中消除疟疾。
21世纪的医学仍在与古老的疾病作斗争。疟疾是一种古老的疾病，在中国已有3500多年的甲骨、龟甲、青铜器铭文记载。疟原虫的循环性传播，从人类到蚊子再回到人类，疟原虫形成对治疗产生抗药性的能力，蚊子对杀虫剂产生抗药性，以及疟原虫复杂的生命周期，使疟疾成为一种难以根除的疾病。
然而，许多国家在控制和消灭疟疾方面取得了令人印象深刻的进展。2016年，世卫组织确定了21个疟疾流行国家，到2020年可切实消除该疾病。这些国家共同组成了“E-2020倡议”，并共同努力在2020年的时间表内将土著疟疾病例减少到零。
2018年，巴拉圭成为第一个经世卫组织认证为无疟疾的E-2020国家，今年，阿尔及利亚也获得了同样的地位。其他三个国家——伊朗伊斯兰共和国、马来西亚和东帝汶——在2018年实现了零本土疟疾病例。与此同时，中国和萨尔瓦多自2017年以来一直为零，而佛得角自2018年1月以来一直没有疟疾。
世卫组织2015年世界卫生大会通过的《全球疟疾技术战略》呼吁到明年年底至少在10个国家消除疟疾。“我们非常有望有10 e - 2020个国家在2020年零的情况下,”弗兰克·理查兹博士说,消灭疟疾的监督委员会主席——一个独立的咨询机构指导各国努力消除疟疾和寄生虫病专家卡特中心、美国亚特兰大。
克里斯汀·麦克纳布
本周，中国于6月18日至20日在江苏省无锡市主办第三届E-2020消除疟疾国家全球论坛，重点是消除疟疾高危人群中的疟疾。
当一个国家决心消灭疟疾时，中国就是一个很好的例子——这成为了包括卫生、财政、工业和教育在内的13个部委的共同目标。结果令人印象深刻，该国已从20世纪40年代的3000万例降至2017年的零本地病例。
看看中国是如何从3000万疟疾病例变成零疟疾病例的
“E-2020”倡议成员国在地理位置和传播模式上存在很大差异，但尽管存在差异，但仍有许多经验可以相互借鉴。世界卫生组织全球疟疾规划消除部门小组组长Kim Lindblade博士说:“看到各国在E-2020年相互学习是令人欣慰的。”“我们看到理念从一个国家传到另一个国家，从一个地区传到另一个地区。这些联系有助于将创新从一种环境传播到另一种环境。”
世卫组织无疟疾状态认证
当一个国家毫无疑问地证明本国的疟疾传播链至少在过去连续3年中断时，世卫组织授予消除疟疾证书。此外，必须建立一个能够迅速发现和应对任何疟疾病例的国家监测系统，并制定适当的方案防止重新发生传播。迄今为止，已有38个国家和地区被世卫组织证实无疟疾。
理查兹博士说，消除疟疾监督委员会作为一个倡导者，“在适当情况下，敦促更多的国内政治和财政支持”，从而支持各国的努力。这是消灭疟疾工作的最后一英里，也是未来可持续性的监测和应对工作的基础，以防止疟疾在未来卷土重来。”
国家需要几个关键成分为零,Kamini提博士说,委员会的成员,在斯里兰卡的科伦坡大学名誉教授,包括“一个非常有效的监测和反应系统,不间断的资金,和一个响应取消计划,可以变化迅速做出反应。她补充说，这些行动必须伴随着强有力的技术领导和实地人员，“他们要坚持到零病例发生”。
然而，一旦世卫组织消除疟疾认证小组确认一个国家没有疟疾，这些国家就不能自满。在斯里兰卡被证明没有疟疾两年后，邻国印度的一个输入病例导致了当地传播;斯里兰卡当局迅速作出反应，阻止了任何进一步的案件。
马来西亚面临着疟疾带来的重大挑战，这些疾病是由回国的马来西亚人带来的，这些人在国外从事高风险的职业，如种植园工人和伐木工人。许多其他国家的边境都存在漏洞，包括中国和缅甸。每天早上，中国市场的卖家都会穿越边境进入缅甸，缅甸的孩子也会到中国来接受免费教育。
中国阻止疟疾进入边境/克里斯汀·麦克纳布
虽然各国必须在世卫组织和其他方面的支持下保持警惕，防止该疾病的再次发生，但林德布雷博士说:“E-2020倡议是庆祝规划成功的一个机会。”他说:“我们必须记住，国家疟疾规划是由那些把他们的职业生涯奉献给从他们的社区消除一种致命疾病的人组成的。承认他们的成就往往是情绪化的。”
该倡议也在扩大。理查兹博士预计，到2020年将宣布一批新的国家——“E-2025”，他们预计到2025年将达到零病例。理查兹博士表示，这些新“新兵”将能够参照中国等国家的例子，中国和萨尔瓦多“明年可能会获得认证”。
（来源：https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/becoming-malaria-free-by-2020? 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）
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