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乌克兰负担得起的药物方案明显改善获得药物的机会
【摘要】:
世卫组织的一份新报告发现,2017年4月在乌克兰推出的门诊报销计划“平价药物计划”(Affordable Medicines Programme)大大增加了获得药物的机会,从而改善了患者的健康。在该方案实施之前,没有建立任何制度来偿还门诊部门的处方药,据报告,药品支出是乌克兰家庭财政困难的主要原因。
正如可持续发展目标目标3.8所述,世卫组织欧洲区域和全球各国承诺确保获得安全、有效、优质和负担得起的基本药物。乌克兰的负担得起的药物方案是各国如何在实现这一目标方面取得真正进展的一个很好的例子。
该报告是乌克兰当局要求世卫组织评估负担得起的药物方案的结果。评价结合了定量和定性分析。调查结果不仅证实了该方案有助于改善可及性,而且还证实了以下方面:
·对许多病人来说,该计划是唯一的治疗机会。
·开处方者可以看到药物可及性的增加及其对患者健康的积极影响。
·与同一类别但不属于该方案一部分的药物相比,列入该方案的药物的一般消费量有所增加。
·医生们倾向于开更多的处方药,这也是该计划的一部分。
·该方案已导致所涉药品的总价格下降。
报告最后列出了若干政策选择,以支持可负担得起的药物方案的可持续性和扩大。为确保进一步获得治疗而提出供当局审议的短期行动包括:
·需要正式确定疾病的优先次序和列出/删除决定的机制。
·可以考虑将几个治疗领域作为扩大该方案的优先领域:
o慢性阻塞性肺病
o初级保健肠胃药物
o止痛剂,包括用于姑息治疗的管制药物
o甾体类和非甾体类消炎药
oneuro-psychiatric药物。
·应当建立机制,防止短缺,特别是免费分发的药品短缺。
·应加强处方医生的作用。
·应收集和监测健康状况指标。
(来源:http://www.euro.who.int/en/countries/ukraine/news/news/2019/04/ukraines-affordable-medicines-programme-shown-to-have-significantly-improved-access-to-medicines 上海市公共卫生临床中心编辑部编辑)
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